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Illustration of the testicle and the abdominal lymph nodes removed in RPLND

URO-ONKOLOGIE · HODENKREBS

Hodenkrebs-Operation in der Türkei

Hodenkrebs gehört zu den am besten heilbaren Krebsarten, und die Operation ist fast immer der erste Schritt. Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş erklärt die radikale Orchiektomie, die Lymphknotenoperation (RPLND), die Planung der Fruchtbarkeit und die Erholung in Istanbul.

20+ Jahre

in der Urologie

60+ Länder

Patientenherkunft

Etwa 1 Stunde

Orchiektomie

94,6 %

5-Jahres-Überleben

Überlebensrate aus NCI SEER, USA, 2016 bis 2022. Laufbahnangaben aus dem klinischen Profil von Dr. Taş.

Medizinisch geprüft von Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş, Urologe · Aktualisiert im Oktober 2026

Was ist eine Hodenkrebs-Operation?

Bei der Hodenkrebs-Operation wird der betroffene Hoden über einen Schnitt in der Leiste entfernt. Dieser Eingriff, die radikale inguinale Orchiektomie, sichert die Diagnose und behandelt zugleich den Krebs.

Tatsächlich ist sie für viele Männer die einzige Behandlung, die sie brauchen. Manche Männer benötigen später jedoch eine Chemotherapie, eine Strahlentherapie oder eine retroperitoneale Lymphadenektomie (RPLND), eine Operation, bei der Lymphknoten an der Rückseite des Bauchraums entfernt werden.

Hodenkrebs betrifft vor allem jüngere Männer, in den USA liegt das mittlere Alter bei der Diagnose bei 33 Jahren. Erfreulicherweise leben fünf Jahre später noch etwa 95 von 100 Männern.

Welche Frage hat Sie hierher geführt?

Nach dem Tasten eines Knotens oder einem Befund in der Bildgebung stellen die meisten Männer eine von fünf Fragen. Wählen Sie daher die passendste aus und springen Sie direkt zur Antwort.

  1. Wie wird Hodenkrebs bestätigt?

  2. Was geschieht bei der Orchiektomie?

  3. Kann ich danach noch Kinder bekommen?

  4. Wann ist eine Lymphknotenoperation nötig?

  5. Was kostet die Operation in der Türkei?

Ein ehrliches Wort zum Zeitpunkt

Ein verdächtiger Hodentumor sollte innerhalb von Tagen bis wenigen Wochen entfernt werden. Wenn ein Urologe in Ihrer Nähe also rasch operieren kann, verschieben Sie die Operation nicht wegen einer Reise.

Stattdessen kommen Männer meist aus einem von drei Gründen nach Istanbul:

  • Lange Wartezeiten zu Hause: wenn der angebotene Operationstermin Wochen entfernt liegt.

  • RPLND: eine komplexe Operation, bei der die Erfahrung des Chirurgen am meisten zählt.

  • Eine Zweitmeinung: zum Stadium, zur Überwachung oder zu einer Restmasse nach Chemotherapie.

diagnosis

Wie Hodenkrebs diagnostiziert wird

Die meisten Männer entdecken selbst einen schmerzlosen Knoten oder eine Schwellung. Danach zeigen einige rasche Untersuchungen, ob eine Operation nötig ist.

Symptome, auf die Sie achten sollten

  • Ein Knoten oder eine Schwellung: meist schmerzlos, in einem Hoden.

  • Ein schwerer Hodensack: ein Ziehen oder dumpfer Schmerz im Unterbauch.

  • Eine Veränderung von Größe oder Festigkeit: Ein Hoden fühlt sich härter an als zuvor.

  • Spannungsgefühl in der Brust: selten, ausgelöst durch Hormone aus dem Tumor.

Viele Knoten erweisen sich zudem als harmlose Zysten oder als Hydrozele. Trotzdem sollte jeder neue Knoten innerhalb von zwei Wochen per Ultraschall abgeklärt werden.

  • Untersuchung: Der Urologe tastet beide Hoden und die Leiste ab.

  • Hodenultraschall: Er zeigt, ob der Knoten im Hoden selbst liegt, was auf einen Tumor hinweist.

  • Tumormarker: Bluttests auf AFP, Beta-hCG und LDH, die vor der Operation abgenommen werden.

  • CT-Untersuchung: Eine Aufnahme von Brustkorb, Bauch und Becken prüft Lymphknoten und Lunge.

Warum keine Nadelbiopsie erfolgt

Ärzte entnehmen aus einem Hoden in der Regel keine Gewebeprobe mit der Nadel. Denn dabei könnten Krebszellen in den Hodensack verschleppt werden. Deshalb entfernt der Chirurg den gesamten Hoden, und das Labor untersucht ihn anschließend.

orchiectomy

Radikale inguinale Orchiektomie

Dies ist die Hauptoperation bei Hodenkrebs. Dr. Taş entfernt den Hoden samt Samenstrang über einen etwa 5 bis 7 cm langen Schnitt in der Leiste.

Warum über die Leiste und nicht über den Hodensack

Der Hoden leitet seine Lymphe zu Lymphknoten im Bauchraum ab, nicht zu denen in der Leiste. Ein Leistenschnitt erlaubt es ihm daher, den Samenstrang weit oben abzubinden, ohne den Hodensack zu öffnen. So bleibt das Risiko gering, dass sich der Krebs über einen neuen Weg ausbreitet.

Hodenerhaltende Operation

Bei wenigen Männern entfernt der Chirurg nur den Tumor und erhält den Hoden. Das kann etwa bei einem sehr kleinen Tumor bei einem Mann mit nur einem Hoden infrage kommen. Es erfordert eine sorgfältige Auswahl, deshalb bespricht er dies im Einzelfall.

Gleichzeitig eine Hodenprothese

Viele Männer entscheiden sich für ein Silikonimplantat, um Aussehen und Gefühl des Hodensacks wiederherzustellen. Meist kann es in derselben Operation eingesetzt werden. Mehr dazu auf der Seite Hodenprothese.

fertility

Fruchtbarkeit und Hormone nach der Operation

Ein gesunder Hoden bildet meist genug Spermien und Testosteron. Manche Männer haben jedoch schon bei der Krebsdiagnose eine niedrige Spermienzahl.

  • Spermien-Kryokonservierung: Spermien vor der Orchiektomie einfrieren, auf jeden Fall aber vor einer Chemotherapie.

  • Spermiogramm: Ein kurzer Test vor der Operation zeigt Ihren Ausgangswert.

  • Testosteron: Ein Bluttest nach der Operation prüft, ob die Werte normal bleiben.

  • Sexualleben: Erektion und Orgasmus bleiben nach der Entfernung eines Hodens meist unverändert.

Bei sehr niedriger Spermienzahl können während der Operation Spermien aus dem verbleibenden Hoden gewonnen werden. Mehr dazu auf der Seite Micro-TESE zur Spermiengewinnung.

Wie es nach der Orchiektomie weitergeht

Der Pathologiebefund und Ihre Bildgebung bestimmen den nächsten Schritt. Insbesondere unterscheiden Ärzte bei Hodenkrebs zwischen Seminomen und Nicht-Seminomen.

Stadium I, geringes Risiko

Üblicher nächster Schritt: Aktive Überwachung

Was das bedeutet: Regelmäßige Bildgebung und Bluttests, eine Behandlung nur bei Rückfall

Stadium I, höheres Risiko

Üblicher nächster Schritt: Überwachung oder ein kurzer Zyklus Chemotherapie

Was das bedeutet: Entscheidung nach einem offenen Gespräch über das Rückfallrisiko

Seminom mit kleinen Lymphknoten

Üblicher nächster Schritt: Strahlentherapie oder Chemotherapie

Was das bedeutet: Behandlung, die auf die Lymphknoten im Bauchraum zielt

Nicht-Seminom mit kleinen Lymphknoten

Üblicher nächster Schritt: Chemotherapie oder primäre RPLND

Was das bedeutet: Bei ausgewählten Männern kann die Operation eine Chemotherapie ersparen

Größere Ausbreitung

Üblicher nächster Schritt: Zuerst Chemotherapie

Was das bedeutet: Oft BEP-Chemotherapie, gefolgt von Bildgebung

Restmasse nach Chemotherapie

Üblicher nächster Schritt: RPLND nach Chemotherapie

Was das bedeutet: Entfernt verbliebenes Gewebe, das noch aktiven Krebs enthalten kann

Chemotherapie und Strahlentherapie erhalten Sie meist bei einem Onkologen in der Nähe Ihres Wohnorts. Dr. Taş arbeitet dabei bei Operation und Nachsorge mit Ihrem Behandlungsteam zu Hause zusammen.

rplnd

Retroperitoneale Lymphadenektomie (RPLND)

Bei der RPLND werden die Lymphknoten um die Hauptschlagader und die große Hohlvene an der Rückseite des Bauchraums entfernt. Hodenkrebs streut meist zuerst dorthin, daher kann diese Operation das Stadium klären und den Krebs heilen.

Wann eine RPLND eingesetzt wird

  • Primäre RPLND: bei manchen Nicht-Seminomen mit kleinen Lymphknoten, anstelle einer Chemotherapie.

  • RPLND nach Chemotherapie: bei einer Restmasse von 1 cm oder mehr nach Chemotherapie eines Nicht-Seminoms.

  • Teratom: ein Tumoranteil, den eine Chemotherapie nicht heilen kann und der deshalb entfernt werden muss.

Schutz der Ejakulation

Die Nerven, die den Samenerguss steuern, verlaufen durch dasselbe Gebiet. Wo der Krebs es zulässt, schützt daher eine nervenschonende Technik diese Nerven und erhält eine normale Ejakulation.

Dr. Taş führt die RPLND bei Hodenkrebs im Rahmen seiner uro-onkologischen Tätigkeit durch. Da es sich um eine lange und anspruchsvolle Operation handelt, plant er sie mit Ihrer vollständigen Bildgebung und Ihren Tumormarkern.

Ihre Hodenkrebs-Operation in Istanbul

Für eine Orchiektomie passt die gesamte Reise in etwa eine Woche. Zudem stimmen Sie jeden Schritt vor dem Abflug mit Dr. Taş ab.

01

Prüfung Ihrer Befunde

Zuerst prüft er Ihren Ultraschall, Ihre Tumormarker und alle Aufnahmen von zu Hause. Danach bestätigt er den Plan und klärt, ob Sie eine Prothese wünschen.

02

Untersuchungen und Spermien-Kryokonservierung

Anschließend werden die Tumormarker bei Ihrer Ankunft erneut im Blut bestimmt. Auf Wunsch erfolgt die Spermien-Kryokonservierung vor der Operation.

03

Die Operation

Dann entfernt er den Hoden in Vollnarkose oder Spinalanästhesie über die Leiste. Das Gewebe geht außerdem direkt ins Pathologielabor.

04

Erholung und Ergebnisse

Zum Schluss gehen die meisten Männer noch am selben Tag oder nach einer Nacht nach Hause. Vor Ihrem Rückflug kontrolliert er die Wunde und erklärt Ihnen den Pathologiebefund.

Wie lange Sie in Istanbul bleiben sollten

Planen Sie für eine Orchiektomie etwa fünf bis sieben Tage ein. Für eine RPLND brauchen Sie dagegen etwa zwei Wochen, einschließlich des Krankenhausaufenthalts.

Erholung nach der Hodenkrebs-Operation

Die Erholung hängt davon ab, welche Operation Sie erhalten. Deshalb stellt die Tabelle beide Eingriffe nebeneinander.

Krankenhausaufenthalt

Radikale Orchiektomie: Am selben Tag oder eine Nacht

Offene RPLND: Etwa 4 bis 7 Tage

Büroarbeit

Radikale Orchiektomie: Nach etwa 1 Woche

Offene RPLND: Nach etwa 4 bis 6 Wochen

Autofahren

Radikale Orchiektomie: Nach etwa 1 bis 2 Wochen

Offene RPLND: Nach etwa 3 bis 4 Wochen

Schweres Heben und Sport

Radikale Orchiektomie: Nach etwa 4 bis 6 Wochen

Offene RPLND: Nach etwa 6 bis 8 Wochen

Rückflug

Radikale Orchiektomie: Nach etwa 5 bis 7 Tagen

Offene RPLND: Nach etwa 10 bis 14 Tagen

Nachsorge

Die Nachsorge dauert mehrere Jahre, mit Bluttests und Bildgebung in festen Abständen. Danach schickt das Team eine schriftliche Zusammenfassung auf Englisch für Ihren Arzt zu Hause.

Leben nach Hodenkrebs

Die meisten Männer kehren vollständig zu Beruf, Sport und Familienleben zurück. Einige Gewohnheiten helfen Ihnen jedoch, langfristig gesund zu bleiben.

  • Jeden Nachsorgetermin wahrnehmen: Die meisten Rückfälle treten in den ersten zwei Jahren auf, und eine frühe Behandlung wirkt gut.

  • Den anderen Hoden abtasten: Eine monatliche Selbstuntersuchung hilft, denn ein zweiter Tumor ist selten, aber möglich.

  • Herzgesundheit: Nach einer Chemotherapie sind regelmäßige Kontrollen von Blutdruck und Cholesterin wichtiger.

  • Hormonkontrollen: Müdigkeit oder wenig Lust auf Sex können auf einen niedrigen Testosteronspiegel hinweisen, der behandelbar ist.

Darüber sprechen

Vielen jüngeren Männern fällt es schwer, über die Diagnose zu sprechen. Fragen Sie daher nach einer Beratung oder einer Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe, denn beides hilft bei Sorgen um Rückfall, Fruchtbarkeit und Körperbild.

Risiken der Hodenkrebs-Operation

Die Orchiektomie ist eine häufige und im Allgemeinen sichere Operation. Dennoch birgt jede Operation gewisse Risiken.

  • Blutung oder Bluterguss: eine Blutansammlung im Hodensack, die sich meist von selbst zurückbildet.

  • Infektion: selten und mit Antibiotika behandelbar.

  • Taubheit in der Leiste: Eine kleine Hautstelle kann sich monatelang taub anfühlen.

  • Niedriges Testosteron: selten, wenn ein gesunder Hoden verbleibt, und behandelbar.

  • Nach RPLND: Verlust der Ejakulation, verlangsamte Darmtätigkeit, Austritt von Lymphflüssigkeit oder, selten, Verletzung großer Gefäße.

Zudem erklärt er Ihnen Ihre persönlichen Risiken ausführlich, bevor Sie der Operation zustimmen.

cost

Was kostet eine Hodenkrebs-Operation in der Türkei?

Dr. Taş erstellt jedem Patienten nach Prüfung der Bildgebung und der Tumormarker ein persönliches schriftliches Angebot. Denn eine Prothese, der Krankenhausaufenthalt und eine RPLND verändern den Preis erheblich.

Radikale inguinale Orchiektomie

Istanbul, Dr. Taş: Persönliches schriftliches Angebot

USA: Je nach Versicherung und Krankenhaus unterschiedlich

Vereinigtes Königreich: Vom NHS finanziert; Privatpreise unterschiedlich

Orchiektomie mit Hodenprothese

Istanbul, Dr. Taş: Persönliches schriftliches Angebot

USA: Prothese oft gesondert abgerechnet

Vereinigtes Königreich: Prothese in manchen NHS Trusts angeboten

RPLND

Istanbul, Dr. Taş: Persönliches schriftliches Angebot

USA: Je nach Versicherung und Krankenhaus unterschiedlich

Vereinigtes Königreich: Vom NHS in spezialisierten Zentren finanziert

Ihr Angebot umfasst das Honorar des Chirurgen, die Krankenhausversorgung, die Narkose und die Pathologie. Darüber hinaus organisiert unser Koordinationsteam Transfers und Hotelbuchung für internationale Patienten.

Anreise aus den USA, Kanada oder dem Vereinigten Königreich

Gute Planung hält eine Operation im Ausland sicher und gut abgestimmt mit der Versorgung zu Hause. Deshalb bittet das Team um Ihre Unterlagen, bevor Sie einen Flug buchen.

Vor dem Flug

  • Bringen Sie Ihre Ultraschall- und CT-Befunde mit, am besten mit den Bildern auf CD oder als Link.

  • Bringen Sie Ihre aktuellen AFP-, Beta-hCG- und LDH-Werte mit Datum mit.

  • Lassen Sie die Spermien-Kryokonservierung zu Hause durchführen, wenn sie vor der Reise erfolgen soll.

Wieder zu Hause

Sie reisen mit dem Pathologiebefund, dem Operationsbericht und einem Nachsorgeplan auf Englisch ab. So kann Ihr Onkologe vor Ort jede weitere Behandlung ohne Verzögerung beginnen.

Warum Patienten Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş wählen

Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş, urologist in Istanbul

Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş ist Urologe mit mehr als 20 Jahren Erfahrung. Er gründete die Safe Urology Clinic in Istanbul, und Patienten kommen aus über 60 Ländern zu ihm.

  • Medizinstudium an der Medizinischen Fakultät der Universität Istanbul, 2004

  • Facharztausbildung in Urologie an der University of Health Sciences, Taksim Training and Research Hospital

  • Fellowship in urologischer Onkologie und laparoskopischer Urologie, Universität Heidelberg, Deutschland

  • Behandlung in JCI-akkreditierten Partnerkliniken in Istanbul

  • Mitglied der European Association of Urology und der Endourological Society

Seine onkologische Tätigkeit umfasst Prostata-, Nieren-, Blasen- und Hodenkrebs. Lesen Sie die Seite Robotische Nierenkrebs-Operation oder seinen vollständigen Werdegang auf der Seite Über uns.

Häufig gestellte Fragen

Ist Hodenkrebs heilbar?

Ja, bei den meisten Männern. In den USA leben etwa 95 von 100 Männern fünf Jahre nach der Diagnose.

Wie lange dauert eine Orchiektomie?

Die Operation dauert etwa eine Stunde, und die meisten Männer gehen am selben Tag oder nach einer Nacht nach Hause.

Warum wird der Hoden über die Leiste entfernt?

Ein Leistenschnitt erlaubt es dem Chirurgen, den Samenstrang weit oben abzubinden, ohne den Hodensack zu öffnen, was das Ausbreitungsrisiko gering hält.

Kann ich nach Hodenkrebs Kinder bekommen?

Die meisten Männer können das, weil ein Hoden meist genug Spermien bildet. Dennoch ist eine Spermien-Kryokonservierung vor der Behandlung ratsam.

Kann gleichzeitig eine Hodenprothese eingesetzt werden?

Meist ja. Ein Silikonimplantat kann oft während der Orchiektomie eingesetzt werden.

Brauche ich nach der Operation eine Chemotherapie?

Nicht immer. Viele Männer im Stadium I brauchen nur eine Überwachung, andere eine Chemotherapie oder Strahlentherapie.

Was ist eine RPLND?

Bei der RPLND werden Lymphknoten an der Rückseite des Bauchraums entfernt, wohin Hodenkrebs meist zuerst streut.

Beeinflusst die RPLND die Ejakulation?

Eine nervenschonende Technik erhält oft eine normale Ejakulation, das hängt aber von der Ausdehnung des Krebses ab.

Was kostet eine Hodenkrebs-Operation in der Türkei?

Dr. Taş erstellt nach Prüfung Ihrer Bildgebung und Ihrer Tumormarker ein persönliches schriftliches Angebot.

Wie lange sollte ich in Istanbul bleiben?

Planen Sie etwa fünf bis sieben Tage für eine Orchiektomie und etwa zwei Wochen für eine RPLND ein.

Quellen und weiterführende Informationen

Die Angaben zu Überleben und Alter stammen vom US National Cancer Institute. Allgemeine Hintergrundinformationen finden Sie auf diesen öffentlichen Gesundheitsseiten.

Diese Seite dient der Information und ersetzt keine persönliche ärztliche Beratung. Behandlungsentscheidungen richten sich daher immer nach Ihrer eigenen Untersuchung und Ihren Befunden.

Sprechen Sie mit Dr. Taş über eine Hodenkrebs-Operation

Buchen Sie eine vertrauliche Beratung und erhalten Sie einen klaren Plan, eine ehrliche Einschätzung zum Zeitpunkt und ein schriftliches Angebot.

Maria Safe Urology-Men's Health  International Patient Representative
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