Top-Klinik für Penisästhetik & Implantate in der Türkei | Assoc. Prof. Dr. Tuncay TAS
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UROLOGIE · VERGRÖSSERTE PROSTATA
HoLEP: Laser-Operation bei vergrößerter Prostata
Bei der HoLEP entfernt ein Holmium-Laser den Teil der Prostata, der den Harnfluss blockiert, ganz ohne Hautschnitt. Sie eignet sich für Drüsen jeder Größe. Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş erklärt, wem sie hilft, wie die Erholung verläuft und was die Reise nach Istanbul mit sich bringt.
Jede Größe
der Prostata
1 Nacht
im Krankenhaus
4 bis 5 Tage
in Istanbul
20+ Jahre
in der Urologie
Krankenhausaufenthalt und Reisedauer sind typische Werte für die HoLEP in der Safe Urology Clinic. Laufbahnangaben aus dem klinischen Profil von Dr. Taş.
Medizinisch geprüft von Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş, Urologe · Aktualisiert im November 2026
Was ist eine HoLEP?
HoLEP steht für Holmium-Laserenukleation der Prostata. Sie behandelt die benigne Prostatahyperplasie (BPH), also das gutartige Wachstum, das mit zunehmendem Alter die Harnröhre einengt.
Bei der HoLEP führt der Chirurg ein dünnes Endoskop durch den Penis ein. Dann löst eine Laserfaser die vergrößerte innere Prostata von ihrer äußeren Kapsel, ähnlich wie man eine Orange schält. Zum Schluss zerkleinert ein zweites Instrument das gelöste Gewebe in der Blase und entfernt es.
Da der gesamte blockierende Anteil entfernt wird, öffnet sich der Harnweg weit und bleibt in der Regel offen. Außerdem geht das Gewebe ins Labor, sodass der Pathologe es auf Krebs untersuchen kann.
Welche Frage führt Sie hierher?
Die meisten Männer stellen eine von fünf Fragen, wenn sie sich über die HoLEP informieren. Wählen Sie die Frage, die Ihrer am nächsten kommt, und springen Sie direkt zur Antwort.
Wann eine vergrößerte Prostata behandelt werden sollte
Eine vergrößerte Prostata ist häufig, und viele Männer leben mit leichten Beschwerden. Beschwerden, die Schlaf, Arbeit oder Reisen stören, verdienen jedoch eine gründliche Abklärung.
Beschwerden, die Männer bemerken
Schwacher Harnstrahl: Der Fluss beginnt langsam, setzt aus oder tröpfelt am Ende nach.
Pressen: Sie müssen warten oder pressen, bis der Urin kommt.
Nächtliches Wasserlassen: Sie wachen zweimal oder öfter pro Nacht auf, um Wasser zu lassen.
Harndrang: ein plötzlicher Drang, mit dem Gefühl, dass die Blase nie leer wird.
Anzeichen, dass eine Operation nicht warten sollte
Harnverhalt: Sie können kein Wasser lassen oder brauchen einen Katheter.
Wiederholte Infektionen oder Blasensteine.
Belastung der Nieren: eine Schwellung der Nieren oder ein steigender Kreatininwert.
Blutungen aus der Prostata, die immer wiederkehren.
Vor allem muss bei Blut im Urin immer auch die Blase untersucht werden. Deshalb geht Dr. Taş nie davon aus, dass die Prostata allein die Ursache ist.
Behandlung vor einer Operation: Lebensstil und Medikamente
Nicht jeder Mann mit einer vergrößerten Prostata braucht eine Operation. Leichte bis mittlere Beschwerden bessern sich oft schon mit einfachen Änderungen und Tabletten. Deshalb bespricht Dr. Taş diese Möglichkeiten immer zuerst.
Änderungen, die Beschwerden lindern
Trinken am Abend: Trinken Sie in den zwei Stunden vor dem Schlafengehen weniger.
Weniger Koffein und Alkohol: Beides reizt die Blase und verstärkt den Harndrang.
Doppeltes Wasserlassen: Warten Sie nach dem Wasserlassen einen Moment und versuchen Sie es dann noch einmal.
Medikamente prüfen: Manche abschwellenden Mittel und Entwässerungstabletten verstärken die Beschwerden.
Medikamente, die wirken
Alphablocker: Tamsulosin oder Silodosin entspannen die Prostata und helfen meist innerhalb weniger Tage.
5-Alpha-Reduktase-Hemmer: Finasterid oder Dutasterid verkleinern größere Drüsen über mindestens sechs Monate.
Kombination: Beide zusammen eignen sich für größere Drüsen mit belastenden Beschwerden.
Tägliches Tadalafil: Es lindert die Harnbeschwerden und verbessert zugleich die Erektion.
Tabletten kontrollieren jedoch die Beschwerden, statt die Blockade zu beseitigen. Wenn sie nicht mehr wirken, Nebenwirkungen verursachen oder lebenslang eingenommen werden müssten, wird die HoLEP zu einem sinnvollen nächsten Schritt.
Wer ist ein geeigneter Kandidat für die HoLEP?
Die HoLEP eignet sich für die meisten Männer, deren Beschwerden von einer Blockade durch die Prostata kommen und die ein dauerhaftes Ergebnis wünschen. Besonders gut wirkt sie dort, wo andere Methoden an Grenzen stoßen.
Große Prostata: Die HoLEP entfernt Drüsen über 80 ml durch die Harnröhre, wo andere Methoden oft eine offene oder robotische Operation erfordern.
Ein Mittellappen: Gewebe, das sich in die Blase vorwölbt, wird vollständig entfernt.
Tabletten helfen nicht mehr: Alphablocker oder Finasterid kontrollieren Ihre Beschwerden nicht mehr.
Ein Katheter liegt bereits: Nach einer HoLEP können Männer mit Harnverhalt oft wieder selbst Wasser lassen.
Blutverdünner: Der Laser verschließt Gefäße beim Schneiden, sodass ausgewählte Männer mit diesen Medikamenten nach einem Plan ihres Kardiologen sicher operiert werden können.
Andererseits möchten manche Männer vor allem eine normale Ejakulation behalten. Für sie kommt bei einer kleineren Drüse eher eine schonendere Möglichkeit infrage, deshalb ist der folgende Vergleich wichtig.
Untersuchungen vor der HoLEP
Einige einfache Untersuchungen entscheiden, ob die HoLEP die richtige Operation ist. In der Regel passen sie alle in den ersten Termin in Istanbul.
Symptomscore (IPSS): Ein kurzer Fragebogen bewertet, wie stark die Beschwerden Sie belasten.
PSA-Bluttest: Er sucht vor jeder Prostataoperation nach Hinweisen auf Prostatakrebs.
Ultraschall: Er misst die Prostata, zeigt einen Mittellappen und überprüft die Nieren.
Harnflussmessung und Restharn: Sie zeigen, wie schwach der Harnstrahl ist und wie viel Urin in der Blase zurückbleibt.
Urintest: Er schließt vor der Operation eine Infektion aus.
Ist der PSA-Wert erhöht, muss zuerst Krebs ausgeschlossen werden. In diesem Fall kann er vor jeder Entscheidung über die HoLEP eine MRT-Fusionsbiopsie der Prostata empfehlen.
HoLEP im Vergleich zu TURP, Rezum und anderen Möglichkeiten
Mehrere Verfahren behandeln eine vergrößerte Prostata. Jedes wägt Dauerhaftigkeit gegen Erholung und sexuelle Nebenwirkungen ab. Die beste Wahl hängt deshalb von Ihrer Drüse und Ihren Prioritäten ab.
HoLEP Laserenukleation
Prostatagröße: Jede Größe
Krankenhausaufenthalt: 1 Nacht
Katheter: Etwa 1 Tag
Ejakulation: Trockener Orgasmus bei etwa 3 von 4 Männern
Erneute Behandlung nach 5 Jahren: Etwa 1 bis 2 %
Bipolare TURP
Prostatagröße: Bis 80 ml
Krankenhausaufenthalt: 1 bis 2 Nächte
Katheter: 1 bis 3 Tage
Ejakulation: Trockener Orgasmus bei der Hälfte oder mehr
Erneute Behandlung nach 5 Jahren: Etwa 5 bis 6 %
Rezum-Wasserdampftherapie
Prostatagröße: 30 bis 80 ml, kein Mittellappen
Krankenhausaufenthalt: Ambulant
Katheter: 3 bis 7 Tage
Ejakulation: Meist erhalten
Erneute Behandlung nach 5 Jahren: Etwa 4,4 %
UroLift-Implantate
Prostatagröße: Unter 80 ml
Krankenhausaufenthalt: Ambulant
Katheter: Oft keiner
Ejakulation: Erhalten
Erneute Behandlung nach 5 Jahren: Etwa 13,6 %
Kurz gesagt schafft die HoLEP die vollständigste und dauerhafteste Öffnung, während Rezum und UroLift bei kleineren Drüsen die Ejakulation schützen. Wenn Ihnen der Erhalt der Ejakulation am wichtigsten ist und Ihre Prostata unter 80 ml liegt, lesen Sie deshalb auch über die Rezum-Wasserdampftherapie.
HoLEP oder robotische einfache Prostatektomie?
Bei sehr großen Drüsen setzen manche Zentren noch die offene oder robotische einfache Prostatektomie ein. Die HoLEP entfernt dasselbe Gewebe ohne Bauchschnitt, daher sind Aufenthalt und Katheterzeit meist kürzer. Die robotische Operation bleibt die richtige Wahl, wenn die Prostata Krebs enthält, wie auf der Seite zur robotischen Prostatektomie erklärt.
So wird die HoLEP durchgeführt
Die HoLEP erfolgt in Vollnarkose oder Spinalanästhesie. Die Operation dauert je nach Größe der Prostata meist etwa ein bis zwei Stunden.
Enukleation
Zuerst trennt der Laser die innere Prostata entlang einer natürlichen Schicht von ihrer Kapsel. Da der Laser dabei gleichzeitig kleine Gefäße verschließt, bleibt die Blutung meist gering.
Morcellation
Danach fallen die gelösten Lappen in die Blase. Ein Morcellator zerkleinert sie dann in kleine Stücke und saugt sie durch das Endoskop ab.
Schutz der Kontinenz
Der Muskel, der Sie trocken hält, liegt direkt unterhalb der Prostata. Deshalb arbeitet Dr. Taş an dieser Stelle besonders sorgfältig, was das Risiko von Urinverlust nach der Operation senkt.
Pathologie
Zum Schluss geht das gesamte entfernte Gewebe ins Labor. Den Pathologiebefund erhalten Sie meist innerhalb einer Woche, zusammen mit Ihrem Operationsbericht.
Ihre HoLEP-Operation in Istanbul
Die gesamte Reise passt meist in vier bis fünf Tage. Zudem stimmen Sie jeden Schritt mit Dr. Taş ab, bevor Sie einen Flug buchen.
01
Beratung und Untersuchungen
Zuerst bespricht er Ihre Beschwerden und wiederholt die wichtigsten Untersuchungen in Istanbul. Dann bestätigt er, dass die HoLEP zu Ihrer Prostata passt.
02
Voruntersuchungen vor der Operation
Danach folgen Routine-Blutwerte, ein EKG und das Narkosegespräch, oft am selben Tag. Außerdem plant er mit Ihnen den Umgang mit Blutverdünnern.
03
Die Operation
Dann führt er die HoLEP in Narkose durch. Anschließend spült ein Katheter die Blase, während sich die Wundfläche beruhigt.
04
Katheterentfernung und Entlassung
Die meisten Männer bleiben eine Nacht, und der Katheter wird meist nach etwa einem Tag entfernt. Vor Ihrem Rückflug prüft er, ob Sie gut Wasser lassen können.
Wie lange Sie in Istanbul bleiben
Planen Sie insgesamt etwa vier bis fünf Tage ein. Rechnen Sie außerdem ein oder zwei Tage mehr ein, falls der Katheter länger liegen bleiben muss.
Erholung nach der HoLEP
Die meisten Männer bemerken einen kräftigeren Harnstrahl, sobald der Katheter entfernt ist. Das Innere der Prostata braucht jedoch mehrere Wochen zum Heilen, deshalb klingen manche Beschwerden erst nach und nach ab.
Katheterentfernung
Nach etwa 1 Tag
Heimflug
Nach etwa 3 bis 5 Tagen
Büroarbeit
Nach etwa 1 bis 2 Wochen
Autofahren
Nach etwa 1 bis 2 Wochen
Sex
Nach etwa 3 bis 4 Wochen
Schweres Heben, Fitnessstudio und Radfahren
Nach etwa 4 Wochen
Harndrang und Brennen klingen ab
Meist innerhalb von 6 bis 12 Wochen
Einfache Schritte, die helfen
Regelmäßig trinken: Etwa 2 Liter Wasser pro Tag halten den Urin hell.
Pressen vermeiden: Behandeln Sie Verstopfung früh, denn starkes Pressen kann eine Blutung erneut auslösen.
Beckenbodentraining: Beginnen Sie damit wie empfohlen, damit Sie die Kontrolle schneller zurückgewinnen.
Kleine Blutgerinnsel sind möglich: Eine leichte Blutung in der zweiten oder dritten Woche ist häufig und hört mit ausreichendem Trinken meist auf.
Welche Ergebnisse Sie nach der HoLEP erwarten können
Da die HoLEP den gesamten blockierenden Teil der Prostata entfernt, wird der Harnstrahl meist sofort kräftig. Die meisten Männer entleeren die Blase außerdem viel besser als vorher.
Nächtliches Wasserlassen und Harndrang
Das nächtliche Wasserlassen nimmt in den folgenden Wochen meist ab. Eine Blase, die jahrelang gegen eine Blockade gearbeitet hat, kann jedoch überaktiv bleiben. Deshalb dauert es manchmal einige Monate, bis sich der Harndrang beruhigt.
Wie lange das Ergebnis anhält
Das Ergebnis ist meist dauerhaft. Tatsächlich brauchen nur etwa 1 bis 2 % der Männer innerhalb von fünf Jahren eine weitere Behandlung. Diese Rate ist niedriger als nach einer TURP oder nach den weniger invasiven Methoden.
PSA nach der HoLEP
Da die innere Prostata einen Großteil des PSA bildet, sinkt der Wert nach der HoLEP meist. Ein neuer Ausgangswert einige Monate später erleichtert daher die Beurteilung künftiger Prostatakontrollen.
Risiken der HoLEP
Die HoLEP ist eine gut etablierte Operation. Dennoch birgt jeder Eingriff gewisse Risiken, und er erklärt Ihnen Ihre persönlichen Risiken, bevor Sie einwilligen.
Trockener Orgasmus: Bei etwa 3 von 4 Männern tritt beim Höhepunkt kein Samen mehr aus, weil er in die Blase fließt. Der Orgasmus selbst bleibt erhalten.
Vorübergehender Urinverlust: Manche Männer verlieren in den ersten Wochen beim Husten oder Heben etwas Urin. In den meisten Fällen bessert sich das durch Beckenbodentraining.
Harndrang und Brennen: häufig, solange der Bereich heilt, und meist innerhalb weniger Wochen abklingend.
Blutung: selten, weil der Laser die Gefäße während des Eingriffs verschließt.
Infektion: selten, und sie wird mit Antibiotika behandelt.
Verengung: Selten verengt Narbengewebe die Harnröhre oder den Blasenhals, was einen kleinen Eingriff erfordert.
Die Erektionen bleiben meist so wie vor der Operation. Zudem muss die HoLEP nur selten wiederholt werden, da sie den gesamten blockierenden Teil der Drüse entfernt.
Was kostet eine HoLEP in der Türkei?
Die HoLEP bei Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş in Istanbul kostet in der Regel 4.000 bis 7.000 US-Dollar, einschließlich Krankenhausaufenthalt. Der endgültige Betrag hängt von Ihrer Prostata und Ihrem Gesundheitszustand ab. Deshalb bestätigt er nach den Untersuchungen ein persönliches schriftliches Angebot.
HoLEP Laserenukleation
Istanbul, Dr. Taş: 4.000 bis 7.000 US-Dollar
Vereinigte Staaten: 12.000 bis 20.000 US-Dollar
Vereinigtes Königreich: 9.800 bis 14.000 US-Dollar
Bipolare TURP
Istanbul, Dr. Taş: 2.500 bis 4.500 US-Dollar
Vereinigte Staaten: 7.500 bis 19.000 US-Dollar
Vereinigtes Königreich: 8.800 bis 12.200 US-Dollar
Rezum-Wasserdampftherapie
Istanbul, Dr. Taş: 3.000 bis 5.000 US-Dollar
Vereinigte Staaten: 8.000 bis 15.000 US-Dollar
Vereinigtes Königreich: 5.100 bis 7.000 US-Dollar
Dies sind typische Spannen für Selbstzahler in US-Dollar, Stand Oktober 2026. Ihr Angebot umfasst Untersuchungen, Operation, Honorare, Krankenhausaufenthalt und Pathologie, und die Koordinatorin oder der Koordinator organisiert Unterkunft und Transfers.
Anreise aus den USA, Kanada oder Großbritannien
Die HoLEP ist eine planbare Operation, daher können Sie die Reise in Ruhe organisieren. Dennoch sorgen einige Schritte dafür, dass Ihre Behandlung mit Ihrem Arzt zu Hause abgestimmt bleibt.
Vor dem Abflug
Bringen Sie aktuelle PSA-Werte, Ultraschallbefunde und eine Liste Ihrer Medikamente mit.
Fragen Sie Ihren Arzt zu Hause, wie Sie Blutverdünner pausieren sollen, und teilen Sie den Plan mit Dr. Taş.
Wenn Sie bereits einen Katheter haben, nehmen Sie Ersatzbeutel und ein Schreiben für die Sicherheitskontrolle am Flughafen mit.
Auf dem Heimflug
Gehen Sie jede Stunde durch den Gang und trinken Sie regelmäßig Wasser. Wählen Sie außerdem einen Gangplatz, denn in den ersten Wochen müssen Sie womöglich öfter zur Toilette.
Wieder zu Hause
Sie reisen mit einem Operationsbericht, dem Pathologiebefund und einem Erholungsplan auf Englisch ab. Dann kann Ihr Hausarzt Ihren Verlauf begleiten und bei Bedarf einen Urintest wiederholen.
Warum Patienten Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş wählen
Assoc. Prof. Dr. Tuncay Taş ist Urologe mit mehr als 20 Jahren Erfahrung. Er hat außerdem die Safe Urology Clinic in Istanbul gegründet, und Patienten aus über 60 Ländern reisen zu ihm.
Medizinstudium an der Medizinischen Fakultät der Universität Istanbul, 2004
Facharztausbildung in Urologie an der Universität für Gesundheitswissenschaften, Lehr- und Forschungskrankenhaus Taksim
Fellowship in urologischer Onkologie und laparoskopischer Urologie, Universität Heidelberg, Deutschland
Behandlung in JCI-akkreditierten Partnerkliniken in Istanbul
Mitglied der Europäischen Gesellschaft für Urologie (EAU) und der Endourological Society
Er hat zudem Forschungsarbeiten zur endoskopischen Prostatachirurgie veröffentlicht, darunter zur bipolaren transurethralen Vaporisation bei BPH. Seinen vollständigen Werdegang finden Sie auf der Seite Über uns.
Häufig gestellte Fragen
Ist die HoLEP besser als die TURP?
Bei großen Drüsen entfernt die HoLEP mehr Gewebe und muss nur selten wiederholt werden. Bei kleinen Drüsen wirken beide gut, daher hängt die Wahl von Ihren Prioritäten ab.
Hilft die HoLEP auch bei einer sehr großen Prostata?
Ja. Die HoLEP entfernt Drüsen jeder Größe durch die Harnröhre, auch solche über 80 ml.
Wie lange bleibt der Katheter nach einer HoLEP?
Meist etwa einen Tag. Bei einer sehr großen Drüse oder einer Blutung kann es zwei bis drei Tage dauern.
Habe ich nach der HoLEP noch einen Orgasmus?
Ja. Der Orgasmus bleibt, aber etwa 3 von 4 Männern haben einen trockenen Orgasmus, weil der Samen in die Blase fließt.
Verursacht die HoLEP eine Erektionsstörung?
Meist nicht. Die Erektionen bleiben in der Regel so wie vor der Operation, und manche Männer bemerken gar keine Veränderung.
Werde ich nach der HoLEP Urin verlieren?
Manche Männer verlieren in den ersten Wochen etwas Urin, und in den meisten Fällen bessert sich das durch Beckenbodentraining.
Ist eine HoLEP möglich, wenn ich Blutverdünner nehme?
Oft ja, weil der Laser die Gefäße verschließt, aber der Plan muss mit Ihrem Kardiologen abgestimmt werden.
Entfernt die HoLEP die gesamte Prostata?
Nein. Sie entfernt den inneren, blockierenden Teil und lässt die äußere Kapsel stehen, daher ist sie keine Krebsoperation.
Was kostet eine HoLEP in der Türkei?
Die HoLEP bei Dr. Taş kostet in der Regel 4.000 bis 7.000 US-Dollar, einschließlich Krankenhausaufenthalt.
Wie lange sollte ich für eine HoLEP in Istanbul bleiben?
Planen Sie etwa vier bis fünf Tage ein, dazu ein oder zwei Tage mehr, falls der Katheter länger liegen bleiben muss.
Quellen und weiterführende Informationen
Die medizinischen Angaben auf dieser Seite folgen öffentlichen Gesundheitsempfehlungen. Allgemeine Hintergrundinformationen finden Sie auf diesen Seiten.
Beschwerden des unteren Harntrakts bei Männern: Behandlung, NICE
Prostataresektion, minimalinvasiv, MedlinePlus Medical Encyclopedia
Diese Seite dient der Information und ersetzt keine persönliche ärztliche Beratung. Behandlungsentscheidungen richten sich daher immer nach Ihrer eigenen Untersuchung und Ihren Befunden.
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