Chirurgie et implants péniens en Turquie | Pr associé Dr Tuncay TAS
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ONCO-UROLOGIE · CANCER DU TESTICULE
Chirurgie du cancer du testicule en Turquie
Le cancer du testicule est l'un des cancers qui se guérissent le mieux, et la chirurgie en est presque toujours la première étape. Le Prof. associé Dr Tuncay Taş vous explique l'orchidectomie radicale, le curage ganglionnaire (RPLND), la préservation de la fertilité et la convalescence à Istanbul.
20+ ans
en urologie
60+ pays
de provenance
Environ 1 h
orchidectomie
94,6 %
survie à 5 ans
Taux de survie issu du NCI SEER, États-Unis, 2016 à 2022. Données de carrière issues du profil clinique du Dr Taş.
Relu sur le plan médical par le Prof. associé Dr Tuncay Taş, urologue · Mis à jour en octobre 2026
En quoi consiste la chirurgie du cancer du testicule ?
La chirurgie du cancer du testicule retire le testicule atteint par une incision au pli de l'aine. Cette intervention, appelée orchidectomie inguinale radicale, confirme le diagnostic et traite le cancer à la fois.
Pour beaucoup d'hommes, c'est d'ailleurs le seul traitement nécessaire. Certains ont toutefois besoin ensuite d'une chimiothérapie, d'une radiothérapie ou d'un curage ganglionnaire rétropéritonéal (RPLND), une intervention qui retire les ganglions lymphatiques situés à l'arrière de l'abdomen.
Le cancer du testicule touche surtout des hommes jeunes, avec un âge médian de 33 ans au diagnostic aux États-Unis. Heureusement, environ 95 hommes sur 100 sont en vie cinq ans plus tard.
Quelle question vous amène ici ?
Après la découverte d'une grosseur ou un résultat d'examen, la plupart des hommes se posent l'une de ces cinq questions. Choisissez la plus proche de la vôtre et accédez directement à la réponse.
Un mot honnête sur les délais
Une tumeur suspecte du testicule doit être retirée dans un délai de quelques jours à quelques semaines. Si un urologue proche de chez vous peut opérer rapidement, ne retardez donc pas la chirurgie pour voyager.
Les hommes viennent plutôt à Istanbul pour l'une de ces trois raisons :
De longs délais chez eux : quand la date proposée pour l'intervention est à plusieurs semaines.
Le RPLND : une intervention complexe où l'expérience du chirurgien compte plus que tout.
Un deuxième avis : sur la stadification, la surveillance ou une masse résiduelle après chimiothérapie.
Comment diagnostique-t-on le cancer du testicule
La plupart des hommes découvrent eux-mêmes une grosseur ou un gonflement indolore. Quelques examens rapides montrent ensuite si une chirurgie est nécessaire.
Les symptômes à surveiller
Une grosseur ou un gonflement : généralement indolore, sur un seul testicule.
Un scrotum lourd : une sensation de pesanteur ou une douleur sourde dans le bas-ventre.
Un changement de taille ou de consistance : un testicule semble plus dur qu'avant.
Une sensibilité des seins : rarement, les hormones produites par la tumeur en sont la cause.
Par ailleurs, beaucoup de grosseurs se révèlent être des kystes bénins ou une hydrocèle. Toute nouvelle grosseur justifie néanmoins une échographie dans les deux semaines.
Examen clinique : l'urologue palpe les deux testicules et l'aine.
Échographie scrotale : elle montre si la grosseur se trouve à l'intérieur du testicule, ce qui oriente vers une tumeur.
Marqueurs tumoraux : analyses de sang de l'AFP, de la bêta-hCG et de la LDH, réalisées avant la chirurgie.
Scanner : un scanner du thorax, de l'abdomen et du pelvis vérifie les ganglions et les poumons.
Pourquoi il n'y a pas de biopsie à l'aiguille
Les médecins ne prélèvent généralement pas d'échantillon à l'aiguille dans un testicule, car cela pourrait disséminer des cellules cancéreuses dans le scrotum. Le chirurgien retire donc le testicule entier, et le laboratoire l'analyse à la place.
Orchidectomie inguinale radicale
C'est l'intervention principale du cancer du testicule. Le Prof. associé Dr Taş retire le testicule et son cordon par une incision d'environ 5 à 7 cm au pli de l'aine.
Pourquoi par l'aine et non par le scrotum
Le testicule se draine vers les ganglions de l'abdomen, et non vers ceux de l'aine. Une incision inguinale lui permet donc de lier le cordon en haut et d'éviter d'ouvrir le scrotum. Ainsi, le risque que le cancer se propage par une nouvelle voie reste faible.
La chirurgie conservatrice du testicule
Chez quelques hommes, le chirurgien retire seulement la tumeur et conserve le testicule. Cela peut convenir par exemple à une très petite tumeur chez un homme n'ayant qu'un seul testicule. Cette option demande une sélection rigoureuse, il en discute donc au cas par cas.
Une prothèse testiculaire dans le même temps
Beaucoup d'hommes choisissent une prothèse en silicone pour retrouver l'aspect et le toucher du scrotum. Elle peut en général être posée pendant la même intervention. Pour en savoir plus, consultez la page prothèse testiculaire.
Fertilité et hormones après la chirurgie
Un seul testicule sain produit en général assez de spermatozoïdes et de testostérone. Certains hommes ont toutefois déjà un nombre de spermatozoïdes bas au moment du diagnostic.
Conservation du sperme : congelez du sperme avant l'orchidectomie, et impérativement avant toute chimiothérapie.
Spermogramme : un examen rapide avant la chirurgie indique votre point de départ.
Testostérone : une prise de sang après la chirurgie vérifie si les taux restent normaux.
Vie sexuelle : les érections et l'orgasme restent généralement inchangés après l'ablation d'un testicule.
Si le nombre de spermatozoïdes est très bas, ils peuvent être prélevés dans le testicule restant pendant l'intervention. Pour en savoir plus, consultez la page extraction de spermatozoïdes micro-TESE.
Que se passe-t-il après l'orchidectomie
Le compte rendu anatomopathologique et vos examens d'imagerie déterminent l'étape suivante. Les médecins distinguent notamment les cancers du testicule de type séminome et non séminomateux.
Stade I, faible risque
Étape suivante habituelle : Surveillance active
Ce que cela implique : Examens d'imagerie et prises de sang réguliers, avec un traitement seulement en cas de récidive
Stade I, risque plus élevé
Étape suivante habituelle : Surveillance ou une seule cure courte de chimiothérapie
Ce que cela implique : Choix fait après un échange franc sur le risque de récidive
Séminome avec petits ganglions
Étape suivante habituelle : Radiothérapie ou chimiothérapie
Ce que cela implique : Traitement ciblé sur les ganglions abdominaux
Non séminomateux avec petits ganglions
Étape suivante habituelle : Chimiothérapie ou RPLND d'emblée
Ce que cela implique : La chirurgie peut éviter la chimiothérapie chez certains hommes
Extension plus importante
Étape suivante habituelle : Chimiothérapie en premier
Ce que cela implique : Souvent une chimiothérapie BEP, suivie d'examens d'imagerie
Masse résiduelle après chimiothérapie
Étape suivante habituelle : RPLND après chimiothérapie
Ce que cela implique : Retire le tissu restant, qui peut contenir un cancer actif
En général, la chimiothérapie et la radiothérapie sont réalisées par un oncologue près de chez vous. Le Prof. associé Dr Taş travaille alors avec votre équipe locale pour la chirurgie et le suivi.
Curage ganglionnaire rétropéritonéal (RPLND)
Le RPLND retire les ganglions lymphatiques situés autour de l'aorte et de la veine principale, à l'arrière de l'abdomen. Le cancer du testicule s'y propage généralement en premier, cette intervention peut donc à la fois préciser le stade et le guérir.
Quand le RPLND est-il indiqué
RPLND d'emblée : pour certaines tumeurs non séminomateuses avec petits ganglions, à la place de la chimiothérapie.
RPLND après chimiothérapie : pour une masse de 1 cm ou plus restant après chimiothérapie dans une tumeur non séminomateuse.
Tératome : une composante tumorale que la chimiothérapie ne peut pas guérir, qui doit donc être retirée.
Préserver l'éjaculation
Les nerfs qui contrôlent l'éjaculation passent dans la même zone. Lorsque le cancer le permet, une technique de préservation nerveuse les protège donc et maintient une éjaculation normale.
Le Prof. associé Dr Taş réalise le RPLND pour cancer du testicule dans le cadre de son activité d'onco-urologie. Comme il s'agit d'une intervention longue et exigeante, il la planifie avec l'ensemble de vos examens d'imagerie et de vos marqueurs en main.
Votre chirurgie du cancer du testicule à Istanbul
Pour une orchidectomie, l'ensemble du séjour tient en une semaine environ. De plus, vous validez chaque étape avec le Prof. associé Dr Taş avant votre départ.
01
Analyse de vos résultats
Il examine d'abord votre échographie, vos marqueurs tumoraux et les examens d'imagerie réalisés chez vous. Il confirme ensuite le plan et vous demande si vous souhaitez une prothèse.
02
Examens et conservation du sperme
À votre arrivée, des prises de sang contrôlent à nouveau les marqueurs. Si vous le souhaitez, la conservation du sperme a lieu avant la chirurgie.
03
L'intervention
Sous anesthésie générale ou rachianesthésie, il retire ensuite le testicule par l'aine. Le tissu part en outre directement au laboratoire d'anatomopathologie.
04
Convalescence et résultats
Enfin, la plupart des hommes rentrent le jour même ou après une nuit. Avant votre vol, il contrôle la plaie et vous explique le compte rendu anatomopathologique.
Combien de temps rester à Istanbul
Prévoyez environ cinq à sept jours pour une orchidectomie. Le RPLND demande en revanche environ deux semaines, hospitalisation comprise.
Convalescence après la chirurgie du cancer du testicule
La convalescence dépend de l'intervention réalisée. Le tableau compare donc les deux côte à côte.
Hospitalisation
Orchidectomie radicale : Le jour même ou une nuit
RPLND ouvert : Environ 4 à 7 jours
Travail de bureau
Orchidectomie radicale : Après environ 1 semaine
RPLND ouvert : Après environ 4 à 6 semaines
Conduite
Orchidectomie radicale : Après environ 1 à 2 semaines
RPLND ouvert : Après environ 3 à 4 semaines
Port de charges lourdes et sport
Orchidectomie radicale : Après environ 4 à 6 semaines
RPLND ouvert : Après environ 6 à 8 semaines
Vol retour
Orchidectomie radicale : Après environ 5 à 7 jours
RPLND ouvert : Après environ 10 à 14 jours
Suivi
Le suivi dure plusieurs années, avec des prises de sang et des examens d'imagerie à intervalles fixes. L'équipe envoie ensuite un compte rendu écrit en anglais à votre médecin traitant.
La vie après un cancer du testicule
La plupart des hommes retrouvent pleinement leur travail, le sport et leur vie de famille. Quelques habitudes vous aident toutefois à rester en bonne santé sur le long terme.
Honorez chaque visite de suivi : la plupart des récidives surviennent dans les deux premières années, et un traitement précoce est efficace.
Surveillez l'autre testicule : un autoexamen mensuel est utile, car une seconde tumeur est rare mais possible.
Santé cardiaque : après une chimiothérapie, contrôler régulièrement la tension et le cholestérol devient plus important.
Bilans hormonaux : une fatigue ou une baisse de libido peuvent signaler une testostérone basse, qui se traite.
En parler
Beaucoup d'hommes jeunes ont du mal à parler du diagnostic. Renseignez-vous donc sur un accompagnement psychologique ou un groupe de soutien près de chez vous, car les deux aident face à l'inquiétude liée à la récidive, à la fertilité et à l'image du corps.
Risques de la chirurgie du cancer du testicule
L'orchidectomie est une intervention courante et généralement sûre. Toute chirurgie comporte néanmoins certains risques.
Saignement ou ecchymose : une collection de sang dans le scrotum, qui se résorbe en général.
Infection : peu fréquente, et traitée par antibiotiques.
Engourdissement de l'aine : une petite zone de peau peut rester insensible pendant des mois.
Testostérone basse : rare quand il reste un testicule sain, et traitable.
Après un RPLND : perte de l'éjaculation, ralentissement du transit, fuite de lymphe ou, rarement, lésion des gros vaisseaux.
Par ailleurs, il vous explique en détail vos risques personnels avant que vous ne donniez votre consentement à la chirurgie.
Combien coûte la chirurgie du cancer du testicule en Turquie ?
Le Prof. associé Dr Taş remet à chaque patient un devis écrit personnalisé après avoir étudié les examens d'imagerie et les marqueurs. En effet, une prothèse, la durée d'hospitalisation et un RPLND font beaucoup varier le prix.
Orchidectomie inguinale radicale
Istanbul, Prof. associé Dr Taş : Devis écrit personnalisé
États-Unis : Variable selon l'assureur et l'hôpital
Royaume-Uni : Pris en charge par le NHS ; tarifs privés variables
Orchidectomie avec prothèse testiculaire
Istanbul, Prof. associé Dr Taş : Devis écrit personnalisé
États-Unis : Prothèse souvent facturée à part
Royaume-Uni : Prothèse proposée par certains établissements du NHS
RPLND
Istanbul, Prof. associé Dr Taş : Devis écrit personnalisé
États-Unis : Variable selon l'assureur et l'hôpital
Royaume-Uni : Pris en charge par le NHS dans des centres spécialisés
Votre devis comprend les honoraires du chirurgien, les soins hospitaliers, l'anesthésie et l'analyse anatomopathologique. En outre, le coordinateur organise les transferts et la réservation de l'hôtel pour les patients internationaux.
Venir des États-Unis, du Canada ou du Royaume-Uni
Une bonne préparation rend la chirurgie à l'étranger sûre et bien coordonnée avec votre prise en charge chez vous. L'équipe vous demande donc votre dossier avant que vous ne réserviez un vol.
Avant votre départ
Apportez vos comptes rendus d'échographie et de scanner, idéalement avec les images sur un disque ou via un lien.
Apportez vos derniers résultats d'AFP, de bêta-hCG et de LDH, avec leurs dates.
Organisez la conservation du sperme chez vous si vous souhaitez qu'elle soit faite avant le voyage.
De retour chez vous
Vous repartez avec le compte rendu anatomopathologique, le compte rendu opératoire et un plan de suivi en anglais. Votre oncologue local peut alors commencer sans délai tout traitement complémentaire.
Pourquoi les patients choisissent le Prof. associé Dr Tuncay Taş
Le Prof. associé Dr Tuncay Taş est urologue et compte plus de 20 ans d'expérience. Il a fondé la Safe Urology Clinic à Istanbul, et ses patients viennent de plus de 60 pays.
Diplôme de médecine de la faculté de médecine de l'Université d'Istanbul, 2004
Internat d'urologie à l'Université des sciences de la santé, hôpital d'enseignement et de recherche de Taksim
Fellowship en onco-urologie et urologie cœlioscopique à l'Université de Heidelberg, Allemagne
Prise en charge dans des hôpitaux partenaires accrédités JCI à Istanbul
Membre de l'European Association of Urology et de l'Endourological Society
Son activité en cancérologie couvre les cancers de la prostate, du rein, de la vessie et du testicule. Consultez la page chirurgie robotique du cancer du rein, ou découvrez son parcours complet sur la page À propos.
Questions fréquentes
Le cancer du testicule se guérit-il ?
Oui, chez la plupart des hommes. Aux États-Unis, environ 95 hommes sur 100 sont en vie cinq ans après le diagnostic.
Combien de temps dure une orchidectomie ?
L'intervention dure environ une heure, et la plupart des hommes rentrent le jour même ou après une nuit.
Pourquoi le testicule est-il retiré par l'aine ?
Une incision inguinale permet au chirurgien de lier le cordon en haut et d'éviter d'ouvrir le scrotum, ce qui limite le risque de dissémination.
Pourrai-je avoir des enfants après un cancer du testicule ?
La plupart des hommes le peuvent, car un seul testicule produit en général assez de spermatozoïdes. Il reste néanmoins prudent de conserver du sperme avant le traitement.
Puis-je recevoir une prothèse testiculaire dans le même temps ?
En général, oui. Une prothèse en silicone peut souvent être posée pendant l'orchidectomie.
Aurai-je besoin d'une chimiothérapie après la chirurgie ?
Pas toujours. Beaucoup d'hommes atteints d'une maladie de stade I n'ont besoin que d'une surveillance, tandis que d'autres nécessitent une chimiothérapie ou une radiothérapie.
Qu'est-ce que le RPLND ?
Le RPLND retire les ganglions lymphatiques situés à l'arrière de l'abdomen, là où le cancer du testicule se propage généralement en premier.
Le RPLND a-t-il un effet sur l'éjaculation ?
Une technique de préservation nerveuse permet souvent de garder une éjaculation normale, mais cela dépend de l'étendue du cancer.
Combien coûte la chirurgie du cancer du testicule en Turquie ?
Le Prof. associé Dr Taş établit un devis écrit personnalisé après avoir étudié vos examens d'imagerie et vos marqueurs tumoraux.
Combien de temps dois-je rester à Istanbul ?
Prévoyez environ cinq à sept jours pour une orchidectomie et environ deux semaines pour un RPLND.
Sources et lectures complémentaires
Les chiffres de survie et d'âge proviennent du National Cancer Institute américain. Pour des informations générales, consultez ces pages de santé publique.
Cette page a une vocation informative et ne remplace pas une consultation médicale en personne. Les décisions de traitement reposent donc toujours sur votre propre examen et vos résultats d'analyses.
Parlez de la chirurgie du cancer du testicule avec le Prof. associé Dr Taş
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