top of page
Laser kidney stone surgery: flexible ureteroscope breaking a stone inside the kidney

ENDOUROLOGÍA · CÁLCULOS RENALES

Cirugía de cálculos renales en Estambul

El Prof. Asoc. Tuncay Taş elimina los cálculos de riñón y de uréter con láser, cirugía mínimamente invasiva y, en casos complejos poco frecuentes, cirugía robótica. La mayoría de los pacientes se va a casa tras una noche.

+20 años

en urología

5 estudios

sobre tratamiento de cálculos

1 noche

en el hospital

Desde 2.500 $

RIRS con láser

Cifras de trayectoria e investigación tomadas del perfil clínico y del registro de PubMed del Prof. Asoc. Taş. Los precios muestran rangos orientativos, y su presupuesto por escrito se entrega tras la consulta.

Revisión médica: Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş, urólogo · Actualizado en octubre de 2026

¿Qué es la cirugía de cálculos renales?

La cirugía de cálculos renales elimina un cálculo que no se expulsa por sí solo o que obstruye el riñón. Hoy, la mayoría de las operaciones no necesita ninguna incisión. En su lugar, un endoscopio fino sube por las vías urinarias, y un láser convierte el cálculo en polvo.

En los cálculos grandes, el cirujano trabaja a través de un túnel de menos de 1 cm de ancho en la espalda. En raras ocasiones, la forma del riñón o un estrechamiento hacen que el instrumental mínimamente invasivo no sea adecuado. Entonces, la cirugía robótica sustituye a la antigua cirugía abierta.

El método adecuado depende del tamaño, la posición y la dureza del cálculo. Por eso, su tomografía computarizada (TC), y no un paquete fijo, decide el plan.

decision

¿Qué tratamiento se adapta a mi cálculo?

El tamaño y la posición del cálculo deciden la primera opción, y su dureza la ajusta. La tabla muestra el plan habitual que sigue el Prof. Asoc. Taş, de acuerdo con las recomendaciones europeas.

Uréter, en su descenso

Tamaño: Menos de 10 mm

Primera opción habitual: Pastillas para ayudar a expulsarlo y, si permanece, ureteroscopia con láser

Alternativas: Litotricia por ondas de choque

Uréter, en su descenso

Tamaño: Más de 10 mm

Primera opción habitual: Ureteroscopia con láser

Alternativas: Ondas de choque para cálculos en el uréter superior

Riñón, parte superior o media

Tamaño: Menos de 20 mm

Primera opción habitual: RIRS con láser o litotricia por ondas de choque

Alternativas: Mini PCNL para cálculos muy duros

Riñón, polo inferior

Tamaño: De 10 a 20 mm

Primera opción habitual: RIRS con láser o mini PCNL

Alternativas: Ondas de choque cuando la anatomía lo permite

Riñón, grande o coraliforme

Tamaño: Más de 20 mm

Primera opción habitual: Mini PCNL

Alternativas: RIRS con láser en dos sesiones

Riñón con un estrechamiento o forma inusual

Tamaño: Cualquier tamaño

Primera opción habitual: Extracción robótica del cálculo, a menudo con reparación del estrechamiento

Alternativas: Tratamiento mínimamente invasivo por etapas

 

Por qué importa la dureza del cálculo

 

Los médicos miden la dureza en la TC en unidades Hounsfield. Los cálculos por encima de unas 1.000 unidades suelen resistir las ondas de choque, así que un láser funciona mejor.

De hecho, el Prof. Asoc. Taş es coautor de un estudio sobre este tema. Relacionó la densidad del cálculo con el éxito de las ondas de choque en los cálculos de uréter.

Opciones de tratamiento de los cálculos renales explicadas

Cada método se adapta a un cálculo distinto, así que la elección importa. Esto es lo que implica cada uno, en términos sencillos.

 

RIRS con láser (ureteroscopia flexible)

 

Un endoscopio flexible pasa por la vejiga y sube hasta el riñón, sin incisión. Después, un láser de holmio o de tulio convierte el cálculo en polvo, y una cesta extrae los fragmentos. Es adecuado para la mayoría de los cálculos renales de menos de 2 cm.

 

Ureteroscopia con láser

 

Un endoscopio fino semirrígido llega hasta un cálculo atascado en el uréter. El láser lo rompe, y los fragmentos salen arrastrados. A menudo es un procedimiento ambulatorio.

 

Mini PCNL (nefrolitotomía percutánea)

 

En los cálculos de más de 2 cm, el cirujano hace un túnel de menos de 1 cm de ancho en su espalda. A continuación, un láser o una sonda de ultrasonidos rompe el cálculo, y la aspiración lo extrae. Muchos pacientes no necesitan un tubo de drenaje después.

 

Litotricia por ondas de choque (ESWL)

 

Las ondas de choque desde fuera del cuerpo rompen el cálculo, así que no necesita más anestesia que el alivio del dolor. Sin embargo, los cálculos duros y los del polo inferior responden peor, y algunos pacientes necesitan más de una sesión.

 

Pastillas para ayudar a expulsar un cálculo

 

Un alfabloqueante relaja el uréter para que un cálculo pequeño pueda pasar. Por ejemplo, alrededor de 68 de cada 100 cálculos de uréter de hasta 5 mm se expulsan por sí solos. Esa cifra procede de recomendaciones conjuntas europeas y estadounidenses.

robotic

Cuándo la cirugía robótica es la vía más adecuada

La cirugía robótica de cálculos conviene a un pequeño grupo de pacientes en los que el láser y el instrumental mínimamente invasivo no bastan. El cirujano trabaja a través de pequeños puertos, abre el sistema colector del riñón, extrae el cálculo y lo cierra con puntos.

  • Un cálculo se sitúa encima de un estrechamiento en la unión del riñón y el uréter, así que el cirujano extrae el cálculo y repara el estrechamiento en una sola operación.

  • El riñón tiene una forma o posición inusual, como el riñón en herradura.

  • Un cálculo muy grande en la pelvis renal reaparece una y otra vez tras el tratamiento mínimamente invasivo.

Antes, estos casos suponían cirugía abierta con una incisión larga. Ahora la cirugía robótica la sustituye, así que conserva las ventajas de las heridas pequeñas y una estancia corta.

Comparación de anestesia, estancia hospitalaria y recuperación

Esta tabla muestra un caso típico sin complicaciones. Su plan puede ser distinto, así que el Prof. Asoc. Taş lo confirma tras revisar su TC con usted.

RIRS con láser

Anestesia: General o raquídea

Estancia hospitalaria: Ambulatoria o 1 noche

Stent: A menudo, de 1 a 2 semanas

Vuelta al trabajo de oficina: De 2 a 3 días

Ureteroscopia con láser

Anestesia: General o raquídea

Estancia hospitalaria: Ambulatoria o 1 noche

Stent: A veces, hasta 1 semana

Vuelta al trabajo de oficina: De 1 a 3 días

Mini PCNL (nefrolitotomía percutánea)

Anestesia: General

Estancia hospitalaria: De 1 a 2 noches

Stent: A veces; a menudo sin tubo

Vuelta al trabajo de oficina: De 7 a 10 días

Litotricia por ondas de choque

Anestesia: Analgesia o sedación ligera

Estancia hospitalaria: Ninguna

Stent: Rara vez

Vuelta al trabajo de oficina: De 1 a 2 días

Extracción robótica del cálculo

Anestesia: General

Estancia hospitalaria: De 2 a 3 noches

Stent: Normalmente, durante unas semanas

Vuelta al trabajo de oficina: Unas 2 semanas

Evite levantar peso durante una semana tras la RIRS o la ureteroscopia. Tras la mini PCNL, espere cuatro semanas.

Qué aporta a su tratamiento la investigación del Prof. Asoc. Taş

El Prof. Asoc. Taş lleva más de una década estudiando el tratamiento de los cálculos. Sus hallazgos orientan decisiones prácticas, así que aquí tiene tres sobre los que preguntan los pacientes.

  • Posición durante las ondas de choque: en un estudio aleatorizado de 740 pacientes, una inclinación de 30 grados con la cabeza hacia abajo aumentó la tasa libre de cálculos en los del polo inferior del 73 al 81 %.

  • Cálculos ocultos en una bolsa: la RIRS con láser eliminó los cálculos en divertículos calicilares en 26 de 30 pacientes, con una estancia hospitalaria media de poco más de un día.

  • Tamaño y número: los cálculos únicos y más pequeños quedaron eliminados con más frecuencia tras la RIRS, así que planifica pronto una segunda sesión para los cálculos grandes o múltiples.

emergency

Síntomas y cuándo un cálculo se convierte en una urgencia

Un cálculo a menudo no causa síntomas hasta que se mueve. Entonces puede provocar un dolor repentino e intenso en el costado o la espalda, que puede extenderse a la ingle.

  • Dolor en oleadas, a menudo con náuseas o vómitos

  • Sangre en la orina, rosada o marrón

  • Necesidad frecuente y urgente de orinar

 

Acuda a urgencias si presenta estos síntomas

 

La fiebre o los escalofríos con dolor por cálculos pueden indicar un riñón obstruido e infectado. Eso requiere un drenaje urgente con un stent o un tubo pequeño, y antibióticos. Después, el cálculo se extrae cuando la infección desaparece.

Busque también ayuda de inmediato si no puede retener líquidos. Lo mismo se aplica si orina muy poco.

Cómo detectan y miden los médicos un cálculo

Una TC de baja dosis sin contraste es la prueba estándar. También muestra de una sola vez el tamaño, la posición y la dureza de cada cálculo.

La ecografía es útil en el embarazo y en los niños, ya que no usa radiación. A continuación, los análisis de orina y sangre comprueban si hay infección y cómo funciona el riñón. Por último, tras el tratamiento, un laboratorio analiza el cálculo, para que la prevención se dirija a su tipo.

Además, los cálculos son frecuentes. Por ejemplo, los datos de Estados Unidos del National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases muestran su magnitud.

Alrededor del 11 % de los hombres y del 6 % de las mujeres forman un cálculo al menos una vez.

Sus 4 a 5 días en Estambul, paso a paso

La mayoría de los pacientes necesita de cuatro a cinco días en Estambul para la RIRS o la ureteroscopia. La mini PCNL añade uno o dos días.

01

Día 1: llegada y pruebas

 

Primero, un conductor lo lleva del aeropuerto a su hotel. Después se reúne con el Prof. Asoc. Taş, que lo examina, revisa su TC y solicita las pruebas nuevas que hagan falta.

02

Día 2: su procedimiento

 

El tratamiento en sí dura de 30 a 90 minutos. Después, la mayoría de los pacientes pasa una noche en el hospital.

03

Días 3 a 4: descanso y paseos suaves

 

Usted descansa en su hotel con analgésicos simples y abundante líquido. Puede dar paseos cortos por la ciudad, pero evite levantar peso.

04

Día 5: revisión y vuelo de regreso

 

Una revisión final confirma que se encuentra bien. Después recibe un informe de alta que indica cuándo debe retirarse el stent, si lo lleva.

Recuperación, stents y vuelo de regreso

Un stent es un tubo blando y fino. Mantiene el paso de la orina del riñón a la vejiga mientras baja la hinchazón.

Muchos pacientes lo notan como ganas de orinar o un dolor leve. Algunos también ven un poco de sangre.

Puede volar con un stent cuando orine con normalidad, no tenga fiebre y el dolor esté controlado. La retirada es un procedimiento rápido que puede hacer un urólogo en su país, y su informe explica cuándo hacerla.

Además, beba lo suficiente para que la orina se mantenga clara, sobre todo durante el vuelo.

prevention

¿Cómo puede prevenir el próximo cálculo renal?

Sin prevención, cerca de la mitad de las personas que forman cálculos desarrollan otro en un plazo de diez años. Por eso, el análisis del cálculo importa tanto como la propia operación.

  • Líquidos: intente producir al menos 2,5 litros de orina al día.

  • Sal: consuma poca, porque la sal arrastra calcio a la orina.

  • Calcio: no lo elimine, ya que el calcio de la dieta se une al oxalato en el intestino.

  • Proteínas y peso: coma cantidades moderadas de carne y mantenga un peso saludable.

 

Planes según el tipo de cálculo

 

En los cálculos de oxalato de calcio, usted limita los alimentos ricos en oxalato y puede tomar citrato de potasio. Los cálculos de ácido úrico, en cambio, a menudo se disuelven solo con comprimidos que alcalinizan la orina. En los cálculos infecciosos hay que retirar todos los fragmentos y tratar la infección.

Usted sale de Estambul con el análisis de su cálculo y un plan de prevención por escrito.

cost

¿Cuánto cuesta la cirugía de cálculos renales en Estambul?

La RIRS con láser en Estambul suele costar de 2.500 $ a 5.500 $, con la estancia hospitalaria incluida. En comparación, la misma operación cuesta de 8.000 $ a 20.000 $ en Estados Unidos.

RIRS con láser, 1 noche y stent incluidos

Estambul, Prof. Asoc. Taş: de 2.500 $ a 5.500 $

Estados Unidos: de 8.000 $ a 20.000 $

Reino Unido (privado): de 5.000 $ a 9.000 $

Ureteroscopia con láser, stent si es necesario

Estambul, Prof. Asoc. Taş: de 1.800 $ a 3.500 $

Estados Unidos: de 6.000 $ a 12.500 $

Reino Unido (privado): de 3.500 $ a 7.000 $

Mini PCNL, de 1 a 2 noches

Estambul, Prof. Asoc. Taş: de 3.000 $ a 7.000 $

Estados Unidos: de 15.000 $ a 35.000 $

Reino Unido (privado): de 7.500 $ a 12.000 $

Litotricia por ondas de choque, por sesión

Estambul, Prof. Asoc. Taş: de 1.200 $ a 2.000 $

Estados Unidos: de 4.000 $ a 9.000 $

Reino Unido (privado): de 2.500 $ a 4.500 $

Su presupuesto por escrito cubre las pruebas, la cirugía y todos los honorarios. También incluye la fibra láser, el stent, la estancia hospitalaria y el análisis del cálculo.

Además, el equipo organiza su hotel y sus traslados. La cirugía robótica de cálculos, cuando es necesaria, tiene un presupuesto individual.

Viajar desde Estados Unidos, Canadá o el Reino Unido

Un cálculo que sigue bloqueando el riñón rara vez puede esperar a una cita dentro de varios meses. Por eso, muchos pacientes de Norteamérica y Gran Bretaña eligen un viaje corto y planificado.

 

Antes de volar

 

  • Traiga sus imágenes de TC más recientes y el informe escrito.

  • Traiga una lista de sus medicamentos, especialmente los anticoagulantes.

  • Consulte con su aseguradora, porque la mayoría de los pacientes viaja pagando por su cuenta.

 

Cuando vuelva a casa

 

Su informe de alta, el análisis del cálculo y el plan de prevención se entregan en inglés. Así, su médico de cabecera o su urólogo local puede organizar la retirada del stent y el seguimiento con toda la información.

Por qué los pacientes eligen al Prof. Asoc. Tuncay Taş

Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş, urólogo en Estambul

El Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş es un urólogo con más de 20 años de experiencia. Fundó Safe Urology Clinic en Estambul, y acuden a él pacientes de más de 60 países.

  • Miembro de la Endourological Society y de la European Association of Urology

  • Cinco estudios revisados por pares sobre RIRS, tratamiento con ondas de choque y complicaciones de los cálculos

  • Formación de subespecialidad en urología laparoscópica en Heidelberg University, Alemania

  • Cirugía robótica en hospitales asociados con acreditación JCI de Estambul que utilizan el sistema da Vinci

Consulte su trayectoria completa en la página Sobre nosotros. Si una prueba de imagen también mostró una masa renal, consulte cirugía robótica del cáncer de riñón.

Preguntas frecuentes

¿Es seguro operarse de cálculos renales en Turquía?

 

Sí, cuando le trata un urólogo experimentado en un hospital acreditado. El Prof. Asoc. Taş opera en hospitales asociados con acreditación JCI en Estambul y sigue las guías europeas.

 

¿Cómo extraen los cirujanos los cálculos renales?

 

Lo más habitual es que un endoscopio fino llegue al cálculo por las vías urinarias y un láser lo fragmente. Los cálculos grandes se extraen por un pequeño túnel en la espalda.

 

¿Puede un láser eliminar los cálculos renales sin incisión?

 

Sí. Con la RIRS con láser y la ureteroscopia, el endoscopio entra por la uretra, por lo que no tendrá ninguna herida.

 

¿Cuál es la tasa de éxito de la cirugía láser de cálculos renales?

 

En la mayoría de los cálculos renales de menos de 2 cm, la RIRS con láser elimina el cálculo en una sesión. Los cálculos grandes o múltiples, sin embargo, a veces necesitan una segunda sesión.

 

¿Cuánto dura la recuperación tras la cirugía láser de cálculos renales?

 

La mayoría de las personas vuelve al trabajo de oficina en un plazo de 2 a 3 días. También evitan levantar peso durante aproximadamente una semana.

 

¿Se expulsa solo un cálculo renal de 5 mm?

 

A menudo, sí. Alrededor de 68 de cada 100 cálculos ureterales de hasta 5 mm se expulsan sin cirugía. Los comprimidos que relajan el uréter también ayudan.

 

¿Necesito un stent después de la RIRS?

 

A menudo, durante una o dos semanas, porque el stent permite que la hinchazón baje de forma segura. Algunos casos cortos y sencillos no lo necesitan.

 

¿Puedo volar a casa con un stent ureteral?

 

Sí, cuando orine con normalidad, no tenga fiebre y el dolor esté controlado. La mayoría de los pacientes vuela a casa el quinto día.

 

¿Cuándo es una urgencia un cálculo renal?

 

La fiebre o los escalofríos con dolor por cálculo requieren atención urgente, porque el riñón puede estar bloqueado e infectado. Los vómitos intensos o la orina muy escasa también necesitan ayuda inmediata.

 

¿Cuánto cuesta la cirugía láser de cálculos renales en Estambul?

 

La RIRS con láser suele costar de 2.500 $ a 5.500 $, con una noche de hospital y el stent incluidos. Después de su consulta recibe un presupuesto por escrito.

 

Investigaciones publicadas del Prof. Asoc. Taş

Estos artículos revisados por pares proceden del propio trabajo del Prof. Asoc. Taş sobre cálculos renales.

  1. Could "Retrograde Intrarenal Surgery" be used as an efficient technique in the treatment of calyceal diverticula stones? J Coll Physicians Surg Pak, 2022. Coautor.

  2. The effects of stone density on surgical outcomes of retrograde intrarenal stone surgery. British Journal of Radiology, 2022. Coautor.

  3. The effect of inclined position on stone free rates in patients with lower caliceal stones during SWL session. Arch Ital Urol Androl, 2015. Coautor.

  4. Are Hounsfield densities of ureteral stones a predictive factor for effectiveness of extracorporeal shock wave lithotripsy? Int J Clin Exp Med, 2014. Coautor.

  5. Spontaneous renal pelvis rupture: unexpected complication of urolithiasis expected to passage with observation therapy. Case Rep Urol, 2013. Coautor.

 

Información de salud pública

 

Esta página es informativa y no sustituye a una consulta médica presencial. Las decisiones de tratamiento dependen de su propia exploración, sus pruebas de imagen y sus resultados.

Obtenga un plan claro para su cálculo renal

Pida una consulta con el Prof. Asoc. Taş. Después recibirá un plan de tratamiento, un presupuesto por escrito y fechas que se adapten a su viaje.

Maria Hannachi, international patient representative at Safe Urology
bottom of page