Clínica especializada en estética e implantes de pene en Turquía | Prof. Asoc. Dr. Tuncay TAS
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INFERTILIDAD MASCULINA · CIRUGÍA DE LA AZOOSPERMIA
Extracción de espermatozoides con micro-TESE en Turquía
Que no haya espermatozoides en el semen no siempre significa que no haya ninguno. El Prof. Asoc. Tuncay Taş busca en el testículo, con un microscopio quirúrgico, las pequeñas zonas donde aún se forman espermatozoides, para que usted pueda intentar tener su propio hijo biológico.
2-4 horas
bajo anestesia
El mismo día
vuelve a casa
3-4 días
de estancia en Estambul
Congelados
espermatozoides para ICSI
Cifras de la trayectoria tomadas del perfil clínico del Prof. Asoc. Taş. Su presupuesto por escrito se entrega tras la consulta y los resultados de sus pruebas.
Revisión médica: Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş, urólogo · Actualizado en octubre de 2026
¿Qué es la micro-TESE?
Micro-TESE significa extracción testicular de espermatozoides por microdisección. En resumen, el cirujano abre el testículo y examina sus diminutos túbulos con un aumento de 15 a 25 veces. Después extrae solo los túbulos más llenos y blancos, donde es más probable que haya producción de espermatozoides.
Los hombres con azoospermia no obstructiva suelen necesitar este método. En esta afección, el testículo produce muy pocos espermatozoides, y ninguno llega al semen. Sin embargo, la producción suele ser irregular, por lo que pueden sobrevivir pequeñas islas activas dentro de un testículo mayormente inactivo.
Después, el equipo de embriología busca espermatozoides vivos en el tejido. Si los encuentra, se congelan y se utilizan más tarde para la ICSI, en la que se inyecta un espermatozoide en cada óvulo. Puede leer sobre la parte de la FIV en nuestra página de FIV para azoospermia.
¿Qué situación lo trae aquí?
La mayoría de los hombres llegan tras un análisis de semen que mostró cero espermatozoides, a veces dos veces. Por eso, elija la línea que más se acerque a su caso y vaya a la respuesta.
¿Azoospermia obstructiva o no obstructiva?
La azoospermia afecta aproximadamente a 1 de cada 100 hombres y hasta a 15 de cada 100 hombres con problemas de fertilidad. Pero antes importa la causa, porque determina la operación. Una obstrucción y un fallo de producción requieren enfoques muy diferentes.
Qué falla
Azoospermia obstructiva: El testículo produce espermatozoides, pero una obstrucción los detiene
Azoospermia no obstructiva: El testículo produce muy pocos espermatozoides o lo hace de forma irregular
Causas frecuentes
Azoospermia obstructiva: Vasectomía, infección, ausencia del conducto deferente
Azoospermia no obstructiva: Causas genéticas, testículos no descendidos, quimioterapia previa, causa desconocida
Análisis de sangre típico
Azoospermia obstructiva: FSH normal
Azoospermia no obstructiva: FSH elevada, a veces testosterona baja
Tamaño del testículo
Azoospermia obstructiva: Por lo general, normal
Azoospermia no obstructiva: A menudo pequeño y blando
Método de extracción más adecuado
Azoospermia obstructiva: Aspiración con aguja o biopsia simple, o reconstrucción
Azoospermia no obstructiva: Micro-TESE con microscopio
Posibilidad de encontrar espermatozoides
Azoospermia obstructiva: Más del 90 por ciento
Azoospermia no obstructiva: Aproximadamente la mitad de los hombres, según la causa
Pruebas antes de cualquier decisión
El Prof. Asoc. Taş confirma primero el diagnóstico con dos análisis de semen, incluida una muestra centrifugada en la que se buscan espermatozoides aislados. Después solicita análisis hormonales: FSH, LH, testosterona, prolactina y estradiol. Por último, una ecografía escrotal comprueba el tamaño del testículo y busca un varicocele.
Por qué las pruebas genéticas van primero
Un cariotipo detecta el síndrome de Klinefelter, y una prueba de microdeleciones del cromosoma Y examina las regiones AZF. Estos resultados cambian mucho sus posibilidades. Por ejemplo, una deleción completa de AZFa o AZFb significa que casi nunca se forman espermatozoides, por lo que la cirugía no ayudaría.
¿Qué posibilidades tiene con la micro-TESE?
En estudios amplios, la micro-TESE encuentra espermatozoides en aproximadamente la mitad de los hombres con azoospermia no obstructiva. Además, los encuentra unas 1,5 veces más a menudo que una biopsia convencional. Su propia posibilidad, sin embargo, depende de la causa y de los resultados anteriores.
Hipoespermatogénesis en una biopsia anterior
Posibilidad aproximada de encontrar espermatozoides: Alta, a menudo del 70 al 100 por ciento
Qué significa para usted: Es muy probable que la micro-TESE tenga éxito
Síndrome de Klinefelter
Posibilidad aproximada de encontrar espermatozoides: Alrededor del 40 al 50 por ciento
Qué significa para usted: Merece la pena intentarlo, idealmente mientras la testosterona siga siendo adecuada
Microdeleción AZFc
Posibilidad aproximada de encontrar espermatozoides: Alrededor del 50 al 70 por ciento
Qué significa para usted: Buen candidato; hable del asesoramiento genético para un hijo varón
Patrón de solo células de Sertoli
Posibilidad aproximada de encontrar espermatozoides: Alrededor del 20 al 40 por ciento
Qué significa para usted: Menor, pero muchos hombres aún tienen pequeñas islas activas
Deleción completa de AZFa o AZFb
Posibilidad aproximada de encontrar espermatozoides: Cercana a cero
Qué significa para usted: No se aconseja la cirugía; considere otras vías hacia la paternidad
Qué no predice el resultado
Una FSH alta o unos testículos pequeños no descartan el éxito. De hecho, en muchos hombres con ambas cosas la micro-TESE sigue encontrando espermatozoides. Por eso estas cifras orientan la conversación, pero nunca la deciden por sí solas.
¿Puede un tratamiento aumentar la posibilidad antes de la cirugía?
Algunos hombres tienen la testosterona baja o un varicocele grande. En ese caso, el Prof. Asoc. Taş puede proponer primero un tratamiento hormonal durante dos o tres meses, o una reparación microscópica del varicocele. En un pequeño grupo de hombres, los espermatozoides vuelven entonces a aparecer en el semen, y la cirugía puede esperar.
¿Micro-TESE u otros métodos de extracción de espermatozoides?
Existen varios métodos, y cada uno se adapta a una causa distinta. Así se comparan, para que vea por qué la micro-TESE es adecuada en la azoospermia no obstructiva.
PESA o TESA
Cómo funciona: Una aguja fina extrae líquido o tejido a través de la piel
Indicado para: Obstrucción tras vasectomía o infección
Tejido extraído: Muy poco
TESE convencional
Cómo funciona: Pequeñas biopsias a ciegas del testículo
Indicado para: Obstrucción, o una primera evaluación de la producción
Tejido extraído: Moderado
Micro-TESE
Cómo funciona: Se explora todo el testículo con microscopio
Indicado para: Azoospermia no obstructiva
Tejido extraído: El mínimo para la zona explorada
Si un intento anterior falló
Una biopsia con aguja o una TESE convencional negativas no cierran la puerta. De hecho, las muestras a ciegas pueden pasar por alto pequeñas zonas activas que el microscopio sí puede ver. Sin embargo, el Prof. Asoc. Taş revisa primero el informe de patología anterior, porque una segunda operación necesita una razón clara.
Por qué el microscopio protege el testículo
Con el aumento, el cirujano también ve los vasos sanguíneos dentro del testículo. Por ello, los evita y extrae mucho menos tejido. Esto es importante, porque el testículo también produce su testosterona.
Sus días en Estambul, paso a paso
La mayoría de los hombres se quedan en Estambul de tres a cuatro días. Si su pareja también se somete a FIV en Estambul, el equipo coordina ambos tratamientos.
01
Consulta y pruebas
Primero, el Prof. Asoc. Taş le examina y revisa en persona sus resultados de semen, hormonales y genéticos. Después, cualquier prueba que falte se completa en Estambul. Por último, le explica su posibilidad y el plan en palabras sencillas.
02
Coordinación con la FIV
Los espermatozoides pueden extraerse el día antes de la recogida de óvulos, o congelarse con antelación. Los espermatozoides congelados funcionan bien para la ICSI, por lo que muchas parejas prefieren conocer primero el resultado. Así, su pareja empieza la estimulación solo cuando los espermatozoides están almacenados de forma segura.
03
La micro-TESE
Bajo anestesia general o raquídea, realiza una pequeña incisión en el escroto y abre el testículo. Después explora los túbulos con el microscopio, y un embriólogo comprueba las muestras en la misma sesión. La operación suele durar de dos a cuatro horas.
04
A casa el mismo día
Descansa unas horas y se va con un suspensorio escrotal. El equipo de embriología confirma el resultado, normalmente en un día. La mayoría de los hombres vuelan a casa de dos a tres días después de la cirugía.
Recuperación tras la micro-TESE
La recuperación suele ser rápida, porque la incisión es pequeña y la piel se cierra con puntos reabsorbibles. Aun así, unas pocas normas sencillas protegen el testículo mientras cicatriza.
Use un suspensorio escrotal y aplique compresas frías durante los dos primeros días.
Vuelva al trabajo de oficina pasados de tres a cinco días.
Evite levantar peso, montar en bicicleta y hacer deporte durante dos a tres semanas.
Espere unas dos semanas antes de tener relaciones sexuales.
Hágase un análisis de testosterona de tres a seis meses después, especialmente con síndrome de Klinefelter.
¿Cuáles son los riesgos de la micro-TESE?
La micro-TESE es una operación segura en manos experimentadas, y los problemas graves son raros. No obstante, la información honesta le ayuda a planificar, así que estos son los efectos que todo hombre debe conocer.
Hinchazón y moretones: frecuentes, y desaparecen en una o dos semanas.
Hematoma: acumulación de sangre en el escroto, poco frecuente y que rara vez requiere otro procedimiento.
Infección: rara; llame de inmediato si tiene fiebre o un enrojecimiento que se extiende.
Testosterona más baja: una caída temporal es frecuente, y la mayoría de los hombres se recuperan en un plazo de 12 a 18 meses.
No se encuentran espermatozoides: el riesgo más importante, por lo que debe acordar de antemano un plan para este resultado.
¿Cuánto cuesta la micro-TESE en Estambul?
La micro-TESE en Estambul con el Prof. Asoc. Taş tiene un precio individual tras su consulta y la revisión de sus pruebas. En comparación, cuesta aproximadamente de 10.000 $ a 20.000 $ en Estados Unidos. Las clínicas privadas del Reino Unido, por su parte, la anuncian aproximadamente de 4.000 £ a 6.000 £.
Micro-TESE con congelación de espermatozoides
Estambul, Prof. Asoc. Taş: Presupuesto por escrito tras la consulta
Estados Unidos: De 10.000 $ a 20.000 $
Reino Unido (privado): De 4.000 £ a 6.000 £
Pruebas genéticas (cariotipo, microdeleción del Y)
Estambul, Prof. Asoc. Taş: Se indican en su presupuesto si son necesarias
Estados Unidos: De 500 $ a 1.500 $
Reino Unido (privado): De 500 £ a 900 £
Su presupuesto escrito detalla la operación, los honorarios del cirujano, la anestesia, la búsqueda embriológica y la congelación de espermatozoides. Además, el equipo organiza su hotel y sus traslados.
La FIV y la ICSI para su pareja tienen un precio aparte, fijado por el centro de FIV.
Por qué el precio es más bajo en Estambul
La diferencia viene de los costes de funcionamiento, no de una atención más barata. Por ejemplo, los salarios, los gastos generales del hospital y las primas de seguro cuestan mucho menos en Turquía. Así, el mismo microscopio y el mismo nivel cuestan una fracción de una factura en Estados Unidos.
Viajar desde Estados Unidos, Canadá o el Reino Unido
Muchas parejas vienen porque en su país la micro-TESE es de difícil acceso o costosa. En cualquier caso, un poco de planificación hace el viaje mucho más fácil.
Antes de volar
Traiga sus análisis de semen, pruebas hormonales y cualquier resultado genético.
Traiga los informes de patología de biopsias o TESE anteriores, si se las ha hecho.
Traiga una lista de medicamentos y suspenda el gel o las inyecciones de testosterona solo después de hablarlo, ya que suprimen la producción de espermatozoides.
Normas de FIV en Turquía que debe conocer
La ley turca solo permite la FIV a parejas casadas que utilicen sus propios óvulos y espermatozoides. Por tanto, el semen de donante no es una opción en Turquía. Si en cambio planea la FIV en su país, compruebe antes de viajar las normas sobre la importación de espermatozoides congelados.
De vuelta en casa
Por último, se marcha con el informe de la operación y el informe de embriología en inglés. Así, su urólogo local y su clínica de fertilidad pueden hacerle el seguimiento con toda la información.
Por qué los pacientes eligen al Prof. Asoc. Tuncay Taş
El Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş es un urólogo con más de 20 años de experiencia. También fundó Safe Urology Clinic en Estambul, y pacientes de más de 60 países viajan a su consulta.
Título de Medicina por la Istanbul University School of Medicine, 2004
Residencia en urología en la University of Health Sciences, Taksim Training and Research Hospital
Formación de subespecialidad en oncología urológica y urología laparoscópica, Heidelberg University, Alemania
Cirugía en hospitales asociados con acreditación JCI en Estambul
Miembro de la European Association of Urology y de la Endourological Society
También publica investigaciones sobre biología testicular y andrología. Consulte su trayectoria completa en la página Sobre nosotros, o vea su trabajo más amplio en salud masculina y andrología.
Preguntas frecuentes
¿Es dolorosa la micro-TESE?
No, durante la cirugía usted duerme o permanece anestesiado. Después, las molestias duran unos días y los analgésicos simples suelen controlarlas.
¿Qué éxito tiene la micro-TESE?
Encuentra espermatozoides en aproximadamente la mitad de los hombres con azoospermia no obstructiva. Su propia posibilidad depende de la causa, sus resultados genéticos y las biopsias anteriores.
¿Cuánto cuesta la micro-TESE en Turquía?
El Prof. Asoc. Taş entrega un presupuesto escrito tras su consulta y la revisión de sus pruebas. Detalla la cirugía, la anestesia, la búsqueda embriológica y la congelación de espermatozoides.
¿Cuánto dura la micro-TESE?
La operación suele durar de dos a cuatro horas. Con la preparación y la recuperación, cuente con pasar la mayor parte del día en el hospital.
¿Cuánto tiempo debo quedarme en Estambul?
La mayoría de los hombres se quedan de tres a cuatro días. Las estancias más largas solo tienen sentido cuando su pareja se somete a FIV en Estambul al mismo tiempo.
¿Se puede repetir la micro-TESE?
Sí, normalmente después de al menos seis meses, para que el testículo pueda recuperarse. Un segundo intento tiene sentido cuando el primero encontró espermatozoides o el informe de patología muestra zonas activas.
¿La micro-TESE reduce la testosterona?
Puede causar una caída temporal. La mayoría de los hombres se recuperan en un plazo de 12 a 18 meses, por lo que conviene hacerse un análisis de sangre unos meses después.
¿Se pueden congelar los espermatozoides obtenidos con micro-TESE?
Sí. Los espermatozoides testiculares congelados funcionan bien para la ICSI, por lo que puede conocer el resultado antes de que su pareja empiece la FIV.
¿Qué ocurre si no se encuentran espermatozoides?
El Prof. Asoc. Taş le explica el resultado de patología y las opciones que quedan. Según la ley turca, no se dispone de semen de donante, así que planifique este paso con antelación.
¿Cuándo puedo volver en avión tras la micro-TESE?
La mayoría de los hombres vuelan de dos a tres días después de la cirugía. Lleve ropa holgada, camine durante el vuelo y evite levantar maletas pesadas.
Investigaciones publicadas del Prof. Asoc. Taş
Estos artículos revisados por pares proceden del propio trabajo del Prof. Asoc. Taş sobre biología testicular y formación en urología.
The histology and the proapoptotic control in the ipsilateral and the contralateral testes following unilateral vasectomy. Archivio Italiano di Urologia e Andrologia, 2015. Coautor.
Current status of uro-oncology training during urology residency and the need for fellowship programs: An international questionnaire study. Turkish Journal of Urology, 2020. Coautor.
Información de salud pública
Esta página informa y no sustituye a una consulta médica presencial. Por eso las decisiones de tratamiento siempre se basan en su propia exploración, sus pruebas y su informe de patología.
Hable con el Prof. Asoc. Taş sobre su azoospermia
Pida una consulta y obtenga un plan claro, un presupuesto por escrito y fechas que se ajusten a su viaje.
