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UROLOGÍA · PRÓSTATA AGRANDADA
Cirugía láser HoLEP para la próstata agrandada
HoLEP utiliza un láser de holmio para extirpar la parte de la próstata que bloquea la orina, sin ningún corte en la piel. Es adecuada para próstatas de cualquier tamaño. El Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş explica a quién beneficia, cómo es la recuperación y qué implica el viaje a Estambul.
Todo tamaño
de próstata
1 noche
en el hospital
4 a 5 días
en Estambul
20+ años
en urología
La estancia hospitalaria y la duración del viaje son las habituales para HoLEP en Safe Urology Clinic. Datos de carrera tomados del perfil clínico del Dr. Taş.
Revisado médicamente por el Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş, urólogo · Actualizado en noviembre de 2026
¿Qué es la HoLEP?
HoLEP son las siglas en inglés de enucleación de la próstata con láser de holmio. Trata la hiperplasia benigna de próstata (HBP), el crecimiento no canceroso que comprime el conducto de la orina a medida que el hombre envejece.
Durante la HoLEP, el cirujano introduce un endoscopio fino a través del pene. Después, una fibra láser separa la parte interna agrandada de la próstata de su cápsula externa, de forma parecida a pelar una naranja. Por último, un segundo instrumento fragmenta dentro de la vejiga el tejido liberado y lo extrae.
Como se extrae toda la parte que obstruye, el conducto se abre ampliamente y suele mantenerse abierto. Además, el tejido se envía al laboratorio, para que el patólogo pueda comprobar si hay cáncer.
¿Qué pregunta le ha traído hasta aquí?
La mayoría de los hombres se hacen una de estas cinco preguntas cuando leen sobre la HoLEP. Elija la más cercana y vaya directamente a la respuesta.
Cuándo necesita tratamiento una próstata agrandada
La próstata agrandada es frecuente, y muchos hombres conviven con síntomas leves. Sin embargo, los síntomas que alteran el sueño, el trabajo o los viajes merecen una evaluación adecuada.
Síntomas que notan los hombres
Chorro débil: el flujo empieza despacio, se corta y vuelve, o gotea al final.
Esfuerzo: tiene que esperar o empujar antes de que salga la orina.
Levantarse por la noche: se despierta dos o más veces cada noche para orinar.
Urgencia: una necesidad repentina de ir, con una vejiga que nunca se siente vacía.
Señales de que la cirugía no debe esperar
Retención de orina: no puede orinar, o necesita una sonda.
Infecciones repetidas o cálculos en la vejiga.
Sobrecarga renal: dilatación de los riñones o aumento de la creatinina.
Sangrado de la próstata que vuelve una y otra vez.
Sobre todo, la sangre en la orina siempre requiere revisar también la vejiga. Por eso el Dr. Taş nunca da por hecho que la próstata sola lo explica.
Tratamiento antes de la cirugía: hábitos y medicamentos
No todos los hombres con la próstata agrandada necesitan una operación. De hecho, los síntomas leves o moderados suelen mejorar con cambios sencillos y pastillas. Por eso el Dr. Taş siempre comenta estas opciones primero.
Cambios que alivian los síntomas
Líquidos por la tarde: beba menos en las dos horas antes de acostarse.
Menos cafeína y alcohol: ambos irritan la vejiga y aumentan la urgencia.
Doble micción: espere un momento después de orinar y vuelva a intentarlo.
Revisión de medicamentos: algunos descongestionantes y diuréticos empeoran los síntomas.
Medicamentos que funcionan
Alfabloqueantes: la tamsulosina o la silodosina relajan la próstata y suelen ayudar en pocos días.
Inhibidores de la 5-alfa reductasa: la finasterida o la dutasterida reducen las próstatas más grandes en al menos seis meses.
Combinación: ambos juntos son adecuados para próstatas grandes con síntomas molestos.
Tadalafilo diario: alivia los síntomas urinarios y también ayuda a la erección.
Sin embargo, las pastillas controlan los síntomas, pero no eliminan la obstrucción. Por eso, cuando dejan de funcionar, causan efectos secundarios o hay que tomarlas de por vida, la HoLEP se convierte en un paso siguiente razonable.
¿Quién es buen candidato para la HoLEP?
La HoLEP es adecuada para la mayoría de los hombres cuyos síntomas se deben a la obstrucción de la próstata y que buscan un resultado duradero. En especial, funciona bien cuando otros métodos tienen límites.
Próstatas grandes: la HoLEP extirpa por la uretra próstatas de más de 80 ml, en las que otros métodos suelen requerir cirugía abierta o robótica.
Lóbulo medio: el tejido que sobresale hacia la vejiga se extrae por completo.
Las pastillas ya no ayudan: los alfabloqueantes o la finasterida han dejado de controlar sus síntomas.
Ya lleva una sonda: la HoLEP a menudo permite que los hombres con retención vuelvan a orinar.
Anticoagulantes: el láser sella los vasos mientras corta, así que algunos hombres seleccionados que toman estos medicamentos pueden operarse con seguridad, con un plan acordado con su cardiólogo.
Por otro lado, algunos hombres priorizan conservar la eyaculación normal por encima de todo. Para ellos, si la próstata es más pequeña, puede convenir una opción más suave, por lo que la comparación de abajo es importante.
Pruebas antes de la HoLEP
Unas pocas pruebas sencillas deciden si la HoLEP es la operación adecuada. Normalmente todas caben en la primera visita en Estambul.
Puntuación de síntomas (IPSS): un cuestionario breve mide cuánto le afectan los síntomas.
Análisis de sangre de PSA: descarta el cáncer de próstata antes de cualquier cirugía de próstata.
Ecografía: mide la próstata, muestra si hay lóbulo medio y revisa los riñones.
Flujometría y orina residual: muestran lo débil que es el chorro y cuánta orina queda en la vejiga.
Análisis de orina: descarta una infección antes de la cirugía.
Si el PSA está elevado, primero hay que descartar el cáncer. En ese caso, puede recomendarle una biopsia de fusión de próstata con RM antes de decidir sobre la HoLEP.
HoLEP frente a RTU, Rezum y otras opciones
Varios procedimientos tratan la próstata agrandada. Cada uno equilibra la duración del resultado con la recuperación y los efectos sexuales. Por eso la mejor elección depende de su próstata y de sus prioridades.
Enucleación láser HoLEP
Tamaño de la próstata: Cualquier tamaño
Estancia hospitalaria: 1 noche
Sonda: Alrededor de 1 día
Eyaculación: Orgasmo seco en unos 3 de cada 4 hombres
Retratamiento a 5 años: Alrededor del 1 al 2%
RTU bipolar
Tamaño de la próstata: Hasta 80 ml
Estancia hospitalaria: 1 a 2 noches
Sonda: 1 a 3 días
Eyaculación: Orgasmo seco en la mitad o más
Retratamiento a 5 años: Alrededor del 5 al 6%
Rezum con vapor de agua
Tamaño de la próstata: 30 a 80 ml, sin lóbulo medio
Estancia hospitalaria: Ambulatorio
Sonda: 3 a 7 días
Eyaculación: Normalmente se conserva
Retratamiento a 5 años: Alrededor del 4,4%
Implantes UroLift
Tamaño de la próstata: Menos de 80 ml
Estancia hospitalaria: Ambulatorio
Sonda: A menudo ninguna
Eyaculación: Se conserva
Retratamiento a 5 años: Alrededor del 13,6%
En resumen, la HoLEP ofrece la apertura más completa y duradera, mientras que Rezum y UroLift protegen la eyaculación en próstatas más pequeñas. Así que, si conservar la eyaculación es lo más importante para usted y su próstata mide menos de 80 ml, lea también sobre la terapia Rezum con vapor de agua.
¿HoLEP o prostatectomía simple robótica?
En próstatas muy grandes, algunos centros todavía utilizan la prostatectomía simple abierta o robótica. La HoLEP extirpa el mismo tejido sin ningún corte en el abdomen, por lo que la estancia y el tiempo con sonda suelen ser más cortos. La cirugía robótica sigue siendo la opción correcta cuando la próstata tiene cáncer, como se explica en la página de prostatectomía robótica.
Cómo se realiza la HoLEP
La HoLEP se realiza con anestesia general o raquídea. La operación suele durar entre una y dos horas, según el tamaño de la próstata.
Enucleación
Primero, el láser separa la parte interna de la próstata de su cápsula siguiendo un plano natural. Como el láser sella a la vez los vasos pequeños, el sangrado suele ser bajo.
Morcelación
Después, los lóbulos liberados caen a la vejiga. A continuación, un morcelador los corta en trozos pequeños y los aspira a través del endoscopio.
Protección de la continencia
El músculo que le mantiene seco está justo debajo de la próstata. Por eso el Dr. Taş tiene un cuidado especial en este punto, lo que reduce el riesgo de pérdidas de orina tras la cirugía.
Anatomía patológica
Por último, todo el tejido extirpado se envía al laboratorio. Usted recibe el informe de anatomía patológica, normalmente en una semana, junto con su informe quirúrgico.
Su cirugía HoLEP en Estambul
Todo el viaje suele caber en cuatro o cinco días. Además, usted acuerda cada paso con el Dr. Taş antes de reservar el vuelo.
01
Consulta y pruebas
Primero, revisa sus síntomas y repite las pruebas clave en Estambul. Después confirma que la HoLEP es adecuada para su próstata.
02
Controles preoperatorios
A continuación, se hacen análisis de sangre de rutina, un ECG y una valoración de anestesia, a menudo el mismo día. También planifica con usted el manejo de los anticoagulantes.
03
La operación
Luego realiza la HoLEP con anestesia. Después, una sonda lava la vejiga mientras la superficie interna cicatriza.
04
Retirada de la sonda y alta
Por último, la mayoría de los hombres pasan una noche ingresados, y la sonda suele retirarse al cabo de un día aproximadamente. Antes de que vuele, comprueba que orina bien.
Cuánto tiempo quedarse en Estambul
Calcule unos cuatro o cinco días en total. Además, reserve uno o dos días más por si la sonda tiene que quedarse más tiempo.
Recuperación tras la HoLEP
La mayoría de los hombres notan un chorro más fuerte en cuanto se retira la sonda. Sin embargo, el interior de la próstata tarda varias semanas en cicatrizar, por lo que algunos síntomas se calman poco a poco.
Retirada de la sonda
Al cabo de 1 día aproximadamente
Vuelo de regreso
Al cabo de unos 3 a 5 días
Trabajo de oficina
Al cabo de 1 a 2 semanas aproximadamente
Conducir
Al cabo de 1 a 2 semanas aproximadamente
Relaciones sexuales
Al cabo de unas 3 a 4 semanas
Levantar peso, gimnasio y bicicleta
Al cabo de unas 4 semanas
Se calman la urgencia y el escozor
Normalmente en 6 a 12 semanas
Medidas sencillas que ayudan
Beba de forma constante: unos 2 litros de agua al día mantienen la orina clara.
Evite hacer fuerza: trate pronto el estreñimiento, porque empujar puede reactivar el sangrado.
Ejercicios de suelo pélvico: empiece según se le indique para recuperar antes el control.
Cuente con pequeños coágulos: un sangrado leve en la segunda o tercera semana es frecuente y suele parar bebiendo líquidos.
Resultados que puede esperar tras la HoLEP
Como la HoLEP extirpa toda la parte de la próstata que obstruye, el chorro suele hacerse fuerte de inmediato. La mayoría de los hombres también vacían la vejiga mucho mejor que antes.
Levantarse por la noche y urgencia
Las veces que se levanta por la noche suelen disminuir en las semanas siguientes. Sin embargo, una vejiga que ha empujado contra una obstrucción durante años puede seguir hiperactiva. Por eso la urgencia a veces tarda unos meses en calmarse.
Cuánto dura el resultado
El resultado suele ser duradero. De hecho, solo alrededor del 1 al 2% de los hombres necesitan otro tratamiento en cinco años. Esa tasa es menor que tras la RTU o los métodos menos invasivos.
El PSA después de la HoLEP
Como la parte interna de la próstata produce gran parte del PSA, el nivel suele bajar tras la HoLEP. Por eso, un nuevo valor de referencia unos meses después facilita la interpretación de los futuros controles de próstata.
Riesgos de la HoLEP
La HoLEP es una operación bien establecida. Aun así, toda cirugía conlleva algún riesgo, y el Dr. Taş le explica sus riesgos concretos antes de que dé su consentimiento.
Orgasmo seco: unos 3 de cada 4 hombres dejan de expulsar semen en el clímax, porque fluye hacia la vejiga. El orgasmo en sí sigue produciéndose.
Pérdidas de orina temporales: algunos hombres pierden un poco de orina al toser o levantar peso en las primeras semanas. En la mayoría de los casos mejora con ejercicios de suelo pélvico.
Urgencia y escozor: son frecuentes mientras la zona cicatriza y suelen desaparecer en semanas.
Sangrado: poco frecuente, porque el láser sella los vasos mientras trabaja.
Infección: poco frecuente, y se trata con antibióticos.
Estrechamiento: en raras ocasiones, el tejido cicatricial estrecha la uretra o el cuello de la vejiga y requiere un pequeño procedimiento.
Las erecciones suelen seguir igual que antes de la cirugía. Además, la HoLEP rara vez necesita repetirse, ya que extirpa toda la parte de la glándula que obstruye.
¿Cuánto cuesta la HoLEP en Turquía?
La HoLEP con el Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş en Estambul cuesta normalmente de 4.000 a 7.000 $, con la estancia hospitalaria incluida. La cifra final depende de su próstata y de su salud. Por eso confirma un presupuesto personal por escrito después de las pruebas.
Enucleación láser HoLEP
Estambul, Dr. Taş: de 4.000 a 7.000 $
Estados Unidos: de 12.000 a 20.000 $
Reino Unido: de 9.800 a 14.000 $
RTU bipolar
Estambul, Dr. Taş: de 2.500 a 4.500 $
Estados Unidos: de 7.500 a 19.000 $
Reino Unido: de 8.800 a 12.200 $
Rezum con vapor de agua
Estambul, Dr. Taş: de 3.000 a 5.000 $
Estados Unidos: de 8.000 a 15.000 $
Reino Unido: de 5.100 a 7.000 $
Son rangos habituales de pago privado en dólares estadounidenses, a octubre de 2026. Su presupuesto incluye las pruebas, la cirugía, los honorarios, la estancia hospitalaria y la anatomía patológica, y el coordinador organiza el alojamiento y los traslados.
Viajar desde Estados Unidos, Canadá o el Reino Unido
La HoLEP es una operación programada, así que puede organizar el viaje con calma. Aun así, algunos pasos mantienen su atención coordinada con su médico en casa.
Antes de volar
Traiga sus resultados recientes de PSA, los informes de ecografía y una lista de sus medicamentos.
Pregunte a su médico en casa cómo suspender los anticoagulantes y comparta el plan con el Dr. Taş.
Si ya lleva una sonda, traiga bolsas de repuesto y una carta para el control de seguridad del aeropuerto.
En el vuelo de regreso
Camine por el pasillo cada hora y beba agua con regularidad. Elija también un asiento de pasillo, porque en las primeras semanas puede necesitar ir al baño más a menudo.
De vuelta en casa
Se marcha con un informe quirúrgico, el informe de anatomía patológica y un plan de recuperación en inglés. Así su médico de cabecera puede seguir su evolución y repetir un análisis de orina si es necesario.
Por qué los pacientes eligen al Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş

El Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş es urólogo con más de 20 años de experiencia. También fundó Safe Urology Clinic en Estambul, y recibe pacientes de más de 60 países.
Licenciatura en Medicina por la Facultad de Medicina de la Universidad de Estambul, 2004
Residencia en urología en la Universidad de Ciencias de la Salud, Hospital de Formación e Investigación de Taksim
Fellowship en oncología urológica y urología laparoscópica, Universidad de Heidelberg, Alemania
Tratamiento en hospitales colaboradores de Estambul acreditados por la JCI
Miembro de la Asociación Europea de Urología y de la Endourological Society
También ha publicado investigaciones sobre cirugía endoscópica de próstata, como la vaporización transuretral bipolar para la HBP. Lea su trayectoria completa en la página Sobre nosotros.
Preguntas frecuentes
¿Es la HoLEP mejor que la RTU?
En próstatas grandes, la HoLEP extirpa más tejido y rara vez necesita repetirse. En próstatas pequeñas, ambas funcionan bien, así que la elección depende de sus prioridades.
¿Sirve la HoLEP para una próstata muy grande?
Sí. La HoLEP extirpa por la uretra próstatas de cualquier tamaño, incluidas las de más de 80 ml.
¿Cuánto tiempo se lleva la sonda tras la HoLEP?
Normalmente alrededor de un día. Una próstata muy grande o un sangrado pueden alargarlo a dos o tres días.
¿Seguiré teniendo orgasmos después de la HoLEP?
Sí. El orgasmo se mantiene, pero unos 3 de cada 4 hombres tienen un orgasmo seco porque el semen fluye hacia la vejiga.
¿Causa la HoLEP disfunción eréctil?
Normalmente no. Las erecciones suelen seguir igual que antes de la cirugía, y algunos hombres no notan ningún cambio.
¿Tendré pérdidas de orina después de la HoLEP?
Algunos hombres pierden un poco de orina en las primeras semanas, y en la mayoría de los casos mejora con ejercicios de suelo pélvico.
¿Puedo operarme de HoLEP si tomo anticoagulantes?
A menudo sí, porque el láser sella los vasos, pero el plan debe acordarse con su cardiólogo.
¿La HoLEP extirpa toda la próstata?
No. Extirpa la parte interna que obstruye y deja la cápsula externa, por lo que no es una operación contra el cáncer.
¿Cuánto cuesta la HoLEP en Turquía?
La HoLEP con el Dr. Taş cuesta normalmente de 4.000 a 7.000 $, con la estancia hospitalaria incluida.
¿Cuánto tiempo debo quedarme en Estambul para la HoLEP?
Calcule unos cuatro o cinco días, más uno o dos días si la sonda tiene que quedarse más tiempo.
Fuentes y lecturas recomendadas
La información médica de esta página sigue las guías públicas de salud. Para una visión general, consulte estas páginas.
Esta página es informativa y no sustituye a una consulta médica presencial. Por eso las decisiones de tratamiento siempre se basan en su propia exploración y en los resultados de sus pruebas.
Hable con el Dr. Taş sobre la HoLEP
Pida una consulta confidencial para obtener un plan claro, una valoración honesta del tratamiento y un presupuesto por escrito.

