عيادة رائدة لجراحة القضيب في تركيا | د. تونجاي طاش
+1 604 849 09 70
الولايات المتحدة وكندا والاتحاد الأوروبي
أورام المسالك البولية · الجراحة الروبوتية
استئصال البروستاتا بالروبوت في تركيا
يستأصل الأستاذ المشارك الدكتور تونجاي طاش سرطان البروستاتا بروبوت دافنشي عبر فتحات صغيرة في إسطنبول. كما يخطط لكل خطوة بهدف الحفاظ على تحكمك في البول وعلى الانتصاب بقدر ما يسمح به السرطان.
+20 عامًا
في المسالك البولية
+60 دولة
يأتي منها المرضى
7-10 أيام
في إسطنبول
من 6,000 $
الجراحة الروبوتية
بيانات المسيرة المهنية من الملف السريري للدكتور طاش. الأسعار تقديرية، ويصلك العرض المكتوب بعد الاستشارة.
مراجعة طبية: الأستاذ المشارك الدكتور تونجاي طاش، طبيب مسالك بولية · آخر تحديث أكتوبر 2026
ما هو استئصال البروستاتا بالروبوت؟
في استئصال البروستاتا الجذري بالروبوت تُزال البروستاتا كاملة مع الحويصلات المنوية، وعند الحاجة الغدد الليمفاوية القريبة أيضًا. ويعمل الجراح من وحدة تحكم، بينما تتحرك أذرع دافنشي عبر خمس أو ست فتحات يبلغ قطر كل منها نحو 1 سم. ثم يعيد وصل المثانة بمجرى البول بغرز دقيقة.
الروبوت لا يتخذ أي قرار بمفرده. بل يلغي ارتعاش اليد، ويصغّر الحركة، ويقدم صورة مكبرة ثلاثية الأبعاد. وهكذا يرى الجراح حزم الأعصاب الرفيعة المسؤولة عن الانتصاب ويعمل حولها.
في السرطان المحصور داخل البروستاتا تُعد الجراحة من أقوى خيارات الشفاء. وتُظهر بيانات NCI SEER أن نسبة البقاء النسبي لخمس سنوات تتجاوز 99 بالمئة في سرطان البروستاتا الموضعي.
ما السؤال الذي أتى بك إلى هنا؟
يصل معظم الرجال ومعهم سؤال ملح بعد نتيجة الخزعة. لذلك اختر السطر الأقرب إلى سؤالك وانتقل مباشرة إلى الإجابة.
هل يناسب استئصال البروستاتا بالروبوت حالتك؟
ليس كل سرطان في البروستاتا يحتاج إلى عملية. لذلك يقرأ الدكتور طاش قيمة PSA ودرجة غليسون وصور الرنين المغناطيسي وحالتك الصحية العامة معًا قبل أن يقترح الجراحة. وإليك كيف تحدد فئة الخطورة القرار عادةً.
خطورة منخفضة
النتائج المعتادة: PSA أقل من 10، غليسون 6، ورم صغير
الخطة المعتادة: المراقبة النشطة أولًا، والجراحة فقط إذا تقدم الورم أو إذا فضّلت الحسم
خطورة متوسطة مواتية
النتائج المعتادة: غليسون 3+4، حجم محدود
الخطة المعتادة: استئصال البروستاتا بالروبوت أو العلاج الإشعاعي، والعلاج البؤري لرجال مختارين
خطورة متوسطة غير مواتية
النتائج المعتادة: غليسون 4+3 أو عدة عينات إيجابية
الخطة المعتادة: استئصال البروستاتا بالروبوت مع إزالة الغدد الليمفاوية، أو العلاج الإشعاعي مع الهرمونات
خطورة عالية مع بقاء الورم موضعيًا
النتائج المعتادة: غليسون من 8 إلى 10، أو PSA أعلى من 20، أو مرحلة T3 في الرنين المغناطيسي
الخطة المعتادة: استئصال البروستاتا بالروبوت مع إزالة موسعة للغدد الليمفاوية، وغالبًا ضمن خطة مشتركة
انتشار إلى أعضاء بعيدة
النتائج المعتادة: إصابة في العظام أو في غدد بعيدة في فحص PSMA PET أو الصور الأخرى
الخطة المعتادة: لا استئصال للبروستاتا، بل علاج هرموني وجهازي بالتعاون مع طبيب الأورام
من لا ينبغي له اختيار الجراحة
تناسب الجراحة الرجال الذين يُتوقع أن يعيشوا أكثر من عشر سنوات وتسمح لياقتهم بالتخدير العام. لكن أمراض القلب أو الرئة الشديدة، أو البروستاتا الكبيرة جدًا، أو كثرة العمليات السابقة في البطن قد ترجّح كفة العلاج الإشعاعي. وفي هذه الحالات يخبرك الدكتور طاش بذلك بصراحة.
إذا لم يكتمل تشخيصك بعد، فابدأ بـخزعة البروستاتا الموجهة بدمج الرنين المغناطيسي. فالخزعة الدقيقة تحدد أيضًا خطة الحفاظ على الأعصاب.
الجراحة أم العلاج الإشعاعي أم العلاج البؤري؟
في المرض الموضعي تعطي الجراحة والعلاج الإشعاعي نتائج متقاربة في السيطرة على السرطان على المدى البعيد. ومع ذلك يختلفان في طبيعة العلاج ومدته وما يحدث إذا عاد السرطان.
مدة العلاج
استئصال البروستاتا بالروبوت: عملية واحدة تستغرق من ساعتين إلى 3 ساعات
العلاج الإشعاعي: جلسات لمدة 4 إلى 8 أسابيع تقريبًا
العلاج البؤري (HIFU): جلسة واحدة
المرحلة والدرجة النهائيتان
استئصال البروستاتا بالروبوت: تُعرف بدقة من تقرير الباثولوجيا
العلاج الإشعاعي: تُقدّر من الخزعة والصور
العلاج البؤري (HIFU): تُقدّر من الخزعة والصور
متابعة PSA
استئصال البروستاتا بالروبوت: ينخفض PSA إلى مستوى غير قابل للقياس، وقراءته سهلة
العلاج الإشعاعي: ينخفض PSA ببطء، وقراءته أصعب
العلاج البؤري (HIFU): يبقى PSA قابلًا للقياس
إذا عاد السرطان
استئصال البروستاتا بالروبوت: يبقى العلاج الإشعاعي خطوة ثانية متاحة
العلاج الإشعاعي: تصبح الجراحة بعده أصعب
العلاج البؤري (HIFU): تبقى الجراحة أو العلاج الإشعاعي ممكنين
الآثار الجانبية الرئيسية
استئصال البروستاتا بالروبوت: تسرب بول مبكر، وتعافي الانتصاب على مدى أشهر
العلاج الإشعاعي: تهيج الأمعاء والمثانة، وتراجع الانتصاب لاحقًا
العلاج البؤري (HIFU): آثار جانبية أقل، لكن الحاجة إلى إعادة العلاج أكثر
لا يناسب العلاج البؤري إلا ورمًا صغيرًا محدد المعالم بدقة. اقرأ المزيد في صفحة العلاجات البؤرية.
الجراحة بالروبوت أم بالمنظار أم المفتوحة؟
تؤكد الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية أن استئصال البروستاتا المفتوح وبالمنظار وبالروبوت يعطي سيطرة متقاربة على السرطان بين أيدي الجراحين ذوي الخبرة. لكن الطريق الروبوتي يعني عادةً نزيفًا أقل وعودة أسرع إلى الحياة اليومية. لذلك فالجراح أهم من الجهاز.
الشق الجراحي
المفتوحة: شق واحد بطول 15 سم تقريبًا
بالمنظار: خمس فتحات صغيرة
بالروبوت (دافنشي): خمس أو ست فتحات بقطر 1 سم تقريبًا
نقل الدم
المفتوحة: يُحتاج إليه أكثر
بالمنظار: نادر
بالروبوت (دافنشي): أقل من 2 بالمئة
البقاء في المستشفى
المفتوحة: عدة أيام
بالمنظار: من ليلة إلى 3 ليالٍ
بالروبوت (دافنشي): من ليلة إلى 3 ليالٍ
رؤية الأعصاب
المفتوحة: مباشرة دون تكبير
بالمنظار: ثنائية الأبعاد ومكبرة
بالروبوت (دافنشي): ثلاثية الأبعاد ومكبرة حتى 10 مرات
السيطرة على السرطان
المفتوحة: متقاربة
بالمنظار: متقاربة
بالروبوت (دافنشي): متقاربة
استئصال البروستاتا بالروبوت في إسطنبول خطوة بخطوة
يخطط معظم الرجال القادمين من الولايات المتحدة وكندا والمملكة المتحدة للبقاء من سبعة إلى عشرة أيام في إسطنبول. وإليك كيف تمضي هذه الأيام عادةً.
01
الاستشارة وتحديد المرحلة
أولًا يفحصك الدكتور طاش ويراجع صور الرنين المغناطيسي وتقرير الخزعة وسجل PSA معك حضوريًا. ثم يطلب ما ينقص من فحوصات تحديد المرحلة، مثل فحص PSMA PET في السرطان الأعلى خطورة. وأخيرًا يشرح لك الخطة وطريقة الحفاظ على الأعصاب والعرض المكتوب.
02
العملية
بعد ذلك تُجرى العملية الروبوتية تحت التخدير العام وتستغرق من ساعتين إلى 3 ساعات تقريبًا. وتضيف إزالة الغدد الليمفاوية من 30 إلى 45 دقيقة. ويقف معظم الرجال ويمشون في مساء اليوم نفسه.
03
التعافي في المستشفى ثم الفندق
بعد ليلة إلى ثلاث ليالٍ في المستشفى تنتقل إلى الفندق مع قسطرة بولية. وقبل الخروج تعلمك الممرضة كيف تعتني بالقسطرة. وفي الأثناء يطمئن عليك المنسق كل يوم.
04
إزالة القسطرة والعودة إلى بلدك
تُزال القسطرة عادةً بين اليوم الخامس واليوم العاشر. ثم يفحصك الدكتور طاش ويبدأ معك خطة تمارين قاع الحوض. ويصل تقرير الباثولوجيا النهائي خلال 7 إلى 10 أيام، فيراجعه معك بالتفصيل.
كيف يحافظ الدكتور طاش على الوظائف أثناء الجراحة
السيطرة على السرطان تأتي أولًا دائمًا. ومع ذلك تعمل ثلاث تقنيات معًا لحماية التحكم في البول والانتصاب، وهي تحدد جزءًا كبيرًا من تعافيك.
تشريح يحافظ على الأعصاب: تُفصل حزم الأعصاب المجاورة للبروستاتا بعناية عندما لا يكون الورم قريبًا منها.
الحفاظ على عنق المثانة: إبقاء مخرج المثانة ضيقًا يساعد على التحكم المبكر في البول.
الحفاظ على أقصى طول لمجرى البول: الحفاظ على كل مليمتر من مجرى البول يدعم التحكم في البول على المدى البعيد.
طريقة الحفاظ على حيز ريتزيوس لدى الرجال المناسبين: الوصول إلى البروستاتا من خلف المثانة يترك الأنسجة الداعمة لها سليمة.
عندما يتعذر الحفاظ على أحد الأعصاب
إذا كان السرطان قريبًا من حزمة عصبية، يزيل الدكتور طاش ذلك الجانب ليتخلص من الورم كاملًا. ففي النهاية، ترك جزء من السرطان مشكلة أكبر بكثير من فقدان عصب واحد. لذلك تعرف الخطة المرجحة لكل جانب قبل العملية، بناءً على صور الرنين المغناطيسي.
التحكم في البول والانتصاب بعد الجراحة
تسرب البول وضعف الانتصاب هما القلقان اللذان يطرحهما معظم الرجال أولًا. وكلاهما يتحسن عادةً مع الوقت، وإليك الجدول الزمني بصراحة.
المشي والغذاء السائل
مساء يوم العملية
إزالة القسطرة
من اليوم الخامس إلى العاشر
العمل المكتبي والمشي القصير
من أسبوعين إلى 3 أسابيع
رفع الأوزان الثقيلة وركوب الدراجة والنادي الرياضي
نحو 6 أسابيع
تحسن واضح في تسرب البول
خلال 3 أشهر لدى معظم الرجال
التحكم الكامل في البول
نحو 90 إلى 95 بالمئة من الرجال خلال 12 شهرًا
تعافي الانتصاب بعد الحفاظ على الأعصاب
من 6 إلى 24 شهرًا
تمارين قاع الحوض
ابدأ تمارين كيجل قبل الجراحة، لأن العضلات الأقوى تمنح التحكم في البول بداية أفضل. ثم تستأنفها فور إزالة القسطرة.
تأهيل الانتصاب
حتى الأعصاب التي حوفظ عليها تبقى خاملة لعدة أشهر. لذلك يبدأ الدكتور طاش أقراصًا بجرعة منخفضة في الأسابيع التي تلي إزالة القسطرة للحفاظ على صحة نسيج الانتصاب. وإذا لم يكن ذلك كافيًا تأتي أجهزة الشفط أو الحقن، أما الخيارات اللاحقة فتجدها في صفحة علاج ضعف الانتصاب.
ما مخاطر استئصال البروستاتا بالروبوت؟
كل عملية كبرى تحمل قدرًا من المخاطر. لكن المضاعفات الخطيرة غير شائعة في المراكز الروبوتية ذات الخبرة، ومعظم المشكلات تزول خلال ثلاثة أشهر.
تسرب البول: شائع في الأسابيع الأولى، ومؤقت في العادة.
مشكلات الانتصاب: تعتمد على العمر والوظيفة قبل العملية وعدد الأعصاب التي حوفظ عليها.
النزيف: يُحتاج إلى نقل الدم في أقل من 2 بالمئة من العمليات الروبوتية.
تسرب عند موضع الوصل: نادر، ويلتئم عادةً بإبقاء القسطرة بضعة أيام إضافية.
تجمع السائل الليمفاوي: ممكن بعد إزالة الغدد، ويعالجه أنبوب تصريف بسيط إذا سبب أعراضًا.
فتق أو عدوى في موضع الفتحات: نادر.
الجلطات الدموية في رحلة العودة: يقلل خطرها المشي وشرب السوائل والجوارب الضاغطة واختيار التوقيت المناسب.
متابعة PSA بعد عودتك إلى بلدك
بعد استئصال البروستاتا ينبغي أن ينخفض PSA إلى مستوى غير قابل للقياس. لذلك يأتي أول تحليل بعد 4 إلى 6 أسابيع من الجراحة. وبعدها تجري التحليل كل ثلاثة أشهر في السنة الأولى، ثم كل ستة أشهر بدءًا من السنة الثانية.
يستطيع المختبر في بلدك إجراء كل التحاليل، ثم تشارك النتائج مع الدكتور طاش عبر مكالمة فيديو أو رسالة. وإذا ارتفع PSA فوق 0.2 نانوغرام/مل، يناقش معك ومع فريقك المحلي العلاج الإشعاعي الإنقاذي.
عندما يغير تقرير الباثولوجيا الخطة
الحواف النظيفة والغدد الليمفاوية الخالية من السرطان تعني عادةً الاكتفاء بمتابعة PSA. لكن الحافة الإيجابية أو امتداد الورم خارج المحفظة قد يستدعيان إضافة العلاج الإشعاعي. وهذا القرار يُتخذ بالمشاركة معك ولا يُستعجل أبدًا.
كم تكلفة استئصال البروستاتا بالروبوت في تركيا؟
لدى الدكتور طاش تتراوح التكلفة التقديرية لاستئصال البروستاتا الجذري بالروبوت من 6,000 إلى 7,500 دولار أمريكي، شاملة البقاء في المستشفى. وبالمقارنة تكلف العملية نفسها غالبًا من 20,000 إلى 40,000 دولار في الولايات المتحدة.
استئصال البروستاتا الجذري بالروبوت أو بالمنظار
إسطنبول، الدكتور طاش: من 6,000 إلى 7,500 دولار أمريكي
الولايات المتحدة: من 20,000 إلى 40,000 دولار
المملكة المتحدة (خاص): من 12,000 إلى 20,000 جنيه إسترليني
خزعة البروستاتا الموجهة بدمج الرنين المغناطيسي
إسطنبول، الدكتور طاش: من 1,000 إلى 1,800 دولار أمريكي
الولايات المتحدة: من 3,000 إلى 6,000 دولار
المملكة المتحدة (خاص): من 2,000 إلى 4,000 جنيه إسترليني
العلاج البؤري (HIFU) لرجال مختارين
إسطنبول، الدكتور طاش: من 6,000 إلى 9,000 دولار أمريكي
الولايات المتحدة: من 20,000 إلى 30,000 دولار
المملكة المتحدة (خاص): من 12,000 إلى 18,000 جنيه إسترليني
يشمل عرضك المكتوب أتعاب الجراح والنظام الروبوتي والرعاية في المستشفى والتخدير والباثولوجيا والمتابعة بعد العملية. كما يرتب الفريق إقامتك في الفندق وتنقلاتك من المطار وإليه.
ما الذي يغير السعر النهائي
قد تغير إزالة الغدد الليمفاوية، أو فحوصات تحديد المرحلة الإضافية مثل PSMA PET، أو البقاء الأطول في المستشفى المبلغ الإجمالي. لذلك يُحدد الرقم النهائي بعد استشارتك، ولا يتغير بعد وصولك.
أسئلة تطرحها على أي عيادة قبل جراحة البروستاتا في الخارج
الجراح الجيد يرحب بهذه الأسئلة. والإجابات الواضحة تخبرك أكثر مما يخبرك به أي سعر لباقة.
من يجري العملية من بدايتها إلى نهايتها؟ تأكد من أن الجراح المسمى هو من يجري العملية، وليس عضوًا في الفريق لا تلتقيه أبدًا.
هل ستحافظ على أعصابي، وفي أي جانب؟ يجب أن تستند الإجابة إلى صور الرنين المغناطيسي الخاصة بك.
هل ستزيل الغدد الليمفاوية، ولماذا؟ يعتمد ذلك على فئة الخطورة لديك.
متى تُزال القسطرة، ومتى يمكنني السفر؟ خطط لرحلة العودة على هذا الأساس.
من يقرأ نتائج PSA بعد عودتي إلى بلدي؟ تأكد من أن لديك تواصلًا مباشرًا لسنوات، وليس لأسابيع.
السفر من الولايات المتحدة أو كندا أو المملكة المتحدة
يريد معظم الرجال المسافرين أمرين: السرعة بعد تشخيص السرطان، وتكلفة إجمالية أقل. وإسطنبول توفر الأمرين معًا، مع رحلات مباشرة من مدن كثيرة في الولايات المتحدة وكندا والمملكة المتحدة.
أوقات الانتظار في بلدك
تسعى هيئة NHS في إنجلترا إلى بدء علاج السرطان خلال 62 يومًا من الإحالة العاجلة، لكن كثيرًا من الرجال ينتظرون أطول من ذلك. وقد يواجه الرجال في كندا أيضًا انتظارًا طويلًا للجراحة. أما في إسطنبول فتتم الاستشارة والجراحة عادةً في الأسبوع نفسه.
قبل السفر
أحضر صور الرنين المغناطيسي على قرص أو رابط، وتقرير الخزعة، وجميع نتائج PSA.
أحضر قائمة بأدويتك، وخاصة مميعات الدم التي تحتاج إلى خطة قبل الجراحة.
احجز رحلة عودة مرنة، بعد يوم أو يومين على الأقل من إزالة القسطرة.
رحلة العودة
الرحلات الطويلة بعد جراحة الحوض ترفع خطر الجلطات الدموية. لذلك امشِ في الممر كل ساعة، واشرب الماء، والبس الجوارب الضاغطة التي تُعطى لك. أما إذا كانت لديك بروستاتا متضخمة دون سرطان، فاقرأ عن علاج Rezum وHoLEP.
لماذا يختار المرضى الأستاذ المشارك الدكتور تونجاي طاش
الأستاذ المشارك الدكتور تونجاي طاش طبيب مسالك بولية بخبرة تزيد على 20 عامًا. وقد أسس عيادة Safe Urology في إسطنبول، ويأتيه المرضى من أكثر من 60 دولة.
شهادة الطب من كلية الطب بجامعة إسطنبول، 2004
الإقامة في جراحة المسالك البولية في جامعة العلوم الصحية، مستشفى تقسيم للتعليم والبحث
زمالة في أورام المسالك البولية وجراحة المسالك بالمنظار، جامعة هايدلبرغ، ألمانيا
الجراحة الروبوتية في مستشفيات شريكة معتمدة من JCI في إسطنبول تعمل بنظام دافنشي
عضو الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية وجمعية جراحة المسالك بالمنظار
كما ينشر أبحاثًا عن أمراض البروستاتا والتدريب في أورام المسالك البولية. اطلع على مسيرته الكاملة في صفحة من نحن، أو تعرف على فريق جراحة الأورام بشكل أوسع.
الأسئلة الشائعة
كم تستغرق جراحة البروستاتا بالروبوت؟
تستغرق العملية عادةً من ساعتين إلى 3 ساعات. وتضيف إزالة الغدد الليمفاوية نحو 30 إلى 45 دقيقة.
كم أحتاج إلى البقاء في تركيا؟
خطط لسبعة إلى عشرة أيام. فهذه المدة تشمل الاستشارة والجراحة والتعافي وإزالة القسطرة قبل رحلة العودة.
كم تكلفة استئصال البروستاتا بالروبوت في تركيا؟
لدى الدكتور طاش يتراوح السعر التقديري من 6,000 إلى 7,500 دولار أمريكي، شاملًا البقاء في المستشفى. ويصلك العرض المكتوب بعد الاستشارة.
هل استئصال البروستاتا بالروبوت أفضل من الجراحة المفتوحة؟
السيطرة على السرطان متقاربة. لكن الطريق الروبوتي يعني عادةً نزيفًا أقل وندوبًا أصغر وتعافيًا أسرع.
كم من الوقت سأبقى مع القسطرة؟
عادةً من 5 إلى 10 أيام. ويزيلها الدكتور طاش عندما يلتئم موضع الوصل بين المثانة ومجرى البول.
هل سأعاني من سلس البول بعد الجراحة؟
تسرب البول شائع في البداية لكنه مؤقت في العادة. ويستعيد نحو 90 إلى 95 بالمئة من الرجال التحكم الكامل خلال 12 شهرًا.
هل سيبقى لدي انتصاب؟
يعتمد ذلك على عمرك ووظيفة الانتصاب قبل العملية ومدى الحفاظ على الأعصاب. ويستغرق التعافي من 6 إلى 24 شهرًا، ويساعد تأهيل الانتصاب في ذلك.
هل يمكن لكل رجل مصاب بسرطان البروستاتا أن يخضع للجراحة الروبوتية؟
لا. فهي تناسب السرطان المحصور في البروستاتا أو الممتد إلى ما بعدها بقليل. أما السرطان الذي انتشر إلى أعضاء بعيدة فيحتاج إلى علاج جهازي بدلًا منها.
من يتابع نتائج PSA بعد عودتي إلى بلدي؟
يجري المختبر في بلدك التحاليل. ثم يراجع الدكتور طاش كل نتيجة معك عبر مكالمة فيديو أو رسالة.
متى يمكنني العودة إلى بلدي بعد استئصال البروستاتا؟
عادةً بعد يوم أو يومين من إزالة القسطرة. ويقلل المشي وشرب السوائل والجوارب الضاغطة خطر الجلطات في الرحلات الطويلة.
أبحاث الدكتور طاش المنشورة
هذه الأبحاث المحكّمة مستمدة من عمل الدكتور طاش نفسه في أمراض البروستاتا وأورام المسالك البولية.
Current status of uro-oncology training during urology residency and the need for fellowship programs: An international questionnaire study. Turkish Journal of Urology، 2020. مؤلف مشارك.
Use of the UPOINT Classification in Turkish Chronic Prostatitis or Chronic Pelvic Pain Syndrome Patients. Urology، 2016. مؤلف مشارك.
The role of bipolar transurethral vaporization in the management of benign prostatic hyperplasia. Urologia Internationalis، 2011. مؤلف مشارك.
معلومات صحية من جهات حكومية
هذه الصفحة للتوعية ولا تغني عن الاستشارة الطبية الحضورية. لذلك تعتمد قرارات العلاج دائمًا على فحصك وصورك وتقرير الباثولوجيا الخاص بك.
تحدث مع الدكتور طاش عن استئصال البروستاتا بالروبوت
احجز استشارة واحصل على خطة واضحة وعرض مكتوب ومواعيد للجراحة تناسب رحلتك.
مواضيع ذات صلة: الخزعة الموجهة بدمج الرنين المغناطيسي · جراحة سرطان الكلى بالروبوت · دليل المرضى الدوليين
