Clínica especializada en estética e implantes de pene en Turquía | Prof. Asoc. Dr. Tuncay TAS
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FERTILIDAD MASCULINA · DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Tratamiento de la infertilidad masculina en Estambul
La infertilidad masculina tiene una causa, y esa causa decide el tratamiento. El Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş empieza por las pruebas adecuadas y después le explica qué camino le conviene: cambios en el estilo de vida, tratamiento hormonal, reparación del varicocele o extracción de espermatozoides para FIV.
2 análisis
de semen previos
Mismo día
alta tras cirugía
3 a 4 días
en Estambul
20+ años
en urología
La duración de la estancia corresponde a la reparación del varicocele y a la extracción de espermatozoides. Datos de carrera tomados del perfil clínico del Prof. Asoc. Taş.
Revisado médicamente por el Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş, urólogo · Actualizado en noviembre de 2026
¿Qué es la infertilidad masculina?
Los médicos hablan de infertilidad cuando una pareja no ha logrado un embarazo tras un año de relaciones sexuales regulares sin anticonceptivos. Un factor masculino interviene en aproximadamente la mitad de estas parejas. Aun así, muchos hombres ni se plantean hacerse un estudio, porque se sienten completamente bien.
La infertilidad masculina no es una sola enfermedad. Es un resultado con varias causas posibles, como un problema hormonal, un varicocele, una obstrucción o un testículo que produce muy pocos espermatozoides. Por eso, lo primero es encontrar la causa.
El momento también importa. Como la fertilidad femenina disminuye con la edad, las parejas en las que la mujer tiene más de 35 años deberían consultar tras unos seis meses de intentarlo. Además, los hombres con un riesgo conocido, como testículos no descendidos en la infancia o quimioterapia previa, pueden hacerse un estudio de inmediato.
Una vez aclarada la causa, las opciones se concretan. Algunos hombres solo necesitan cambios sencillos. Otros necesitan cirugía, y un grupo más reducido necesita una extracción de espermatozoides para FIV con ICSI.
¿Qué pregunta le ha traído hasta aquí?
La mayoría de los hombres llegan a esta página después de un seminograma con resultados por debajo de lo normal. Elija la pregunta más cercana y vaya directamente a la respuesta.
Pruebas que encuentran la causa
Un solo análisis de semen nunca resuelve la cuestión. Los resultados varían mucho de una semana a otra, por lo que el Prof. Asoc. Taş siempre basa sus decisiones en al menos dos muestras.
Seminograma
El laboratorio mide el volumen, el recuento de espermatozoides, su movilidad y su forma. La tabla muestra los límites inferiores de la normalidad que utilizó la Organización Mundial de la Salud en 2021. Los valores por debajo de ellos no significan que usted no pueda tener hijos, pero indican dónde está el problema.
Límite inferior de la normalidad: 1,4 ml
Qué sugiere un valor bajo: Muestra incompleta, obstrucción o eyaculación retrógrada
Concentración de espermatozoides
Límite inferior de la normalidad: 16 millones por ml
Qué sugiere un valor bajo: Varicocele, problema hormonal o testicular
Recuento total de espermatozoides
Límite inferior de la normalidad: 39 millones por eyaculado
Qué sugiere un valor bajo: Las mismas causas que una concentración baja
Movilidad progresiva
Límite inferior de la normalidad: 30%
Qué sugiere un valor bajo: Varicocele, infección, calor o tabaco
Forma normal
Límite inferior de la normalidad: 4%
Qué sugiere un valor bajo: A menudo, factores del estilo de vida o varicocele
Otras pruebas
Exploración: tamaño de los testículos, conductos deferentes y presencia de varicocele, de pie y tumbado.
Análisis hormonales: la FSH, la LH, la testosterona y la prolactina muestran cómo se comunican el cerebro y los testículos.
Ecografía escrotal: mide los testículos y confirma un varicocele.
Pruebas genéticas: cuando el recuento es muy bajo o nulo, el siguiente paso es un cariotipo y un estudio del cromosoma Y.
Causas frecuentes y su camino habitual
Cada causa conduce a un plan distinto. Además, en un mismo hombre puede haber más de una causa, por lo que a veces el plan combina varios pasos.
Varicocele
Qué muestran las pruebas: Venas dilatadas por encima del testículo, menor movilidad o recuento
Camino habitual: Reparación microquirúrgica en hombres seleccionados
Desequilibrio hormonal
Qué muestran las pruebas: FSH, LH o testosterona bajas, o prolactina elevada
Camino habitual: Buscar el motivo y, después, tratamiento hormonal
Obstrucción
Qué muestran las pruebas: Sin espermatozoides, FSH normal, testículos normales
Camino habitual: Extracción de espermatozoides o reparación de la obstrucción
Baja producción de espermatozoides
Qué muestran las pruebas: Ningún espermatozoide o muy pocos, FSH elevada, testículos pequeños
Camino habitual: Pruebas genéticas y, después, micro-TESE para FIV
Estilo de vida y medicamentos
Qué muestran las pruebas: Cambios leves en el recuento, la movilidad o la forma
Camino habitual: Eliminar el desencadenante y repetir el análisis a los 3 meses
Sin causa clara
Qué muestran las pruebas: Cambios leves con hormonas y ecografía normales
Camino habitual: Plan para la pareja, a menudo con reproducción asistida
Las pruebas de su pareja importan tanto como las suyas. Por eso, el Prof. Asoc. Taş planifica su atención junto con el especialista en fertilidad de ella siempre que es posible.
Lo que usted mismo puede cambiar
Los espermatozoides tardan unos tres meses en formarse. Por eso, cualquier cambio que haga hoy se refleja en un seminograma unos tres meses después.
Deje la testosterona y los esteroides anabolizantes: bloquean la producción de espermatozoides, a veces por completo.
Deje de fumar: el tabaco reduce el recuento y la movilidad de los espermatozoides.
Modere el alcohol: beber en exceso afecta a las hormonas y a los espermatozoides.
Evite el calor: los jacuzzis, las saunas y el portátil sobre las piernas calientan los testículos.
Procure tener un peso saludable: la obesidad reduce la testosterona y la calidad del semen.
Trate las infecciones: una infección de la próstata o del epidídimo puede dañar los espermatozoides, y los antibióticos suelen eliminarla.
Traiga también una lista completa de sus medicamentos y suplementos. De hecho, varios medicamentos habituales afectan a los espermatozoides, y a veces basta con un simple cambio.
Problemas hormonales e infertilidad masculina
El cerebro ordena a los testículos que produzcan espermatozoides mediante dos hormonas, la FSH y la LH. Cuando el cerebro envía una señal demasiado débil, los testículos reposan y la producción de espermatozoides disminuye.
Cuando las hormonas son la causa
Una FSH y una LH bajas con testosterona baja sugieren un problema de señalización. En ese caso, primero hay que buscar el motivo, por ejemplo una prolactina elevada o una alteración de la hipófisis. Después, el tratamiento hormonal a menudo puede reactivar la producción de espermatozoides, aunque tarda varios meses.
Cuando las hormonas no son la causa
Una FSH elevada, en cambio, suele indicar que el propio testículo tiene dificultades. El tratamiento hormonal rara vez cambia esa situación. En su lugar, la atención se centra en las pruebas genéticas y, si es necesario, en la extracción de espermatozoides.
El tratamiento hormonal es un campo especializado en el que a menudo participa un endocrinólogo. Por eso, el Prof. Asoc. Taş le explica sus resultados hormonales, valora si es probable una causa hormonal y acuerda con usted el siguiente paso.
Reparación del varicocele
Un varicocele es un conjunto de venas dilatadas por encima del testículo. Afecta a unos 15 de cada 100 hombres y hasta a 40 de cada 100 hombres con problemas de fertilidad. La sangre acumulada calienta el testículo, lo que puede reducir la calidad del semen.
No todos los varicoceles necesitan cirugía. Sin embargo, conviene valorar la reparación cuando el varicocele se puede palpar y el seminograma es anormal. El Prof. Asoc. Taş realiza una varicocelectomía microscópica a través de una pequeña incisión por debajo de la ingle, y la mayoría de los hombres vuelven a casa el mismo día.
Las recomendaciones varían entre países. En el Reino Unido, NICE no aconseja la cirugía del varicocele como tratamiento de fertilidad, mientras que las guías de urología americanas y europeas la respaldan en hombres seleccionados. Por eso, él le explica ambos puntos de vista y sus propios resultados antes de que usted decida.
Sin espermatozoides en el semen: azoospermia
Cuando dos muestras no muestran espermatozoides, los médicos hablan de azoospermia. Afecta a aproximadamente 1 de cada 100 hombres. Sin embargo, no siempre significa que el testículo no produzca espermatozoides.
¿Obstrucción o baja producción?
En la azoospermia obstructiva, el testículo produce espermatozoides, pero una obstrucción les impide salir. En ese caso, la extracción de espermatozoides del testículo o del conducto suele tener éxito. Nuestro artículo sobre azoospermia obstructiva y no obstructiva explica la diferencia en detalle.
En la azoospermia no obstructiva, el testículo produce muy pocos espermatozoides. Aun así, a menudo quedan pequeñas zonas activas. El Prof. Asoc. Taş las busca con un microscopio quirúrgico durante la extracción de espermatozoides por micro-TESE.
Coordinación con la FIV
Los espermatozoides extraídos se congelan y después se utilizan para la ICSI, en la que se inyecta un espermatozoide en cada óvulo. Por eso, el calendario se adapta al tratamiento de su pareja. Más información en la página de FIV para la azoospermia.
Problemas de erección y eyaculación
A veces los espermatozoides están sanos, pero no llegan a la pareja. Por ejemplo, los problemas de erección, la eyaculación muy precoz o la ausencia total de eyaculación pueden impedir el embarazo. Estas causas suelen ser más fáciles de tratar que un problema de los espermatozoides.
Poco semen o ninguno
Un volumen de semen bajo puede indicar una eyaculación retrógrada, en la que el semen fluye hacia la vejiga. Ocurre tras algunas cirugías de próstata y en hombres con diabetes. En ese caso, una muestra de orina tras el orgasmo suele contener espermatozoides que el laboratorio puede utilizar.
Problemas de erección
Los problemas de erección y la baja fertilidad suelen compartir causas como la diabetes, el tabaco o la testosterona baja. Por eso, él revisa ambos a la vez. Más información en la página de tratamiento de la disfunción eréctil.
Proteger la fertilidad antes del tratamiento del cáncer
La quimioterapia y la radioterapia pueden dañar la producción de espermatozoides, a veces de forma permanente. Por eso, los hombres que van a recibir tratamiento oncológico deberían preguntar por la congelación de semen antes de empezarlo.
Congelar una muestra de semen es rápido y sencillo. Si un hombre no puede obtener una muestra, también se pueden extraer espermatozoides quirúrgicamente antes de que comience el tratamiento. Del mismo modo, los hombres con cáncer de testículo pueden valorar la congelación de semen antes de la cirugía del cáncer de testículo.
Su estudio de fertilidad masculina en Estambul
La primera visita se centra en encontrar la causa. Después, cualquier tratamiento sigue un plan claro acordado con usted y, cuando es posible, con el equipo de fertilidad de su pareja.
01
Consulta y exploración
Primero, elabora una historia clínica completa, que incluye medicamentos, cirugías previas y estilo de vida. Después, explora los testículos y los conductos deferentes.
02
Pruebas en Estambul
A continuación, se realizan un seminograma, análisis hormonales y una ecografía escrotal, a menudo en uno o dos días. Si el recuento es muy bajo, se añaden pruebas genéticas.
03
Su plan de tratamiento
Luego le explica la causa y las opciones, desde cambios en el estilo de vida hasta la cirugía o la extracción de espermatozoides. Usted recibe un plan y un presupuesto por escrito.
04
Tratamiento y seguimiento
Por último, la cirugía suele realizarse de forma ambulatoria. Un nuevo seminograma unos tres meses después muestra el efecto.
Cuánto tiempo quedarse en Estambul
Solo para las pruebas, cuente con unos dos días. Si se somete a una reparación del varicocele o a una extracción de espermatozoides, prevea de tres a cuatro días en total.
Recuperación tras la cirugía de fertilidad
Tanto la reparación del varicocele como la extracción de espermatozoides se realizan con incisiones pequeñas, por lo que la recuperación suele ser rápida. Aun así, unas sencillas normas ayudan a que la zona cicatrice bien.
Vuelva al trabajo de oficina a los dos o tres días.
Use un suspensorio escrotal durante unas dos semanas.
Evite levantar peso, correr y el gimnasio durante dos o tres semanas.
Espere unas dos semanas antes de tener relaciones sexuales.
Repita el seminograma unos tres meses después de la reparación del varicocele.
Riesgos y límites
Las pruebas no conllevan un riesgo real. La cirugía, en cambio, conlleva riesgos pequeños, y él le explica los suyos antes de que usted dé su consentimiento.
Hematomas e hinchazón: frecuentes durante unos días, y desaparecen con reposo y suspensorio.
Líquido alrededor del testículo: poco frecuente tras la reparación microquirúrgica del varicocele, porque se preservan los vasos linfáticos.
Reaparición del varicocele: poco frecuente con el método microquirúrgico.
Infección: poco frecuente, y se trata con antibióticos.
Testosterona más baja: tras la micro-TESE, los niveles pueden bajar durante algunos meses, por lo que él los controla.
Ningún tratamiento puede prometer un embarazo. La fertilidad depende de los dos miembros de la pareja, y algunas causas no tienen un tratamiento que devuelva la concepción natural. Por eso, él le da una visión honesta de lo que cada paso puede y no puede lograr.
¿Cómo se planifica el coste del tratamiento de la infertilidad masculina?
El coste depende de la causa, por lo que no existe un precio único para la infertilidad masculina. En su lugar, él confirma un presupuesto personal por escrito tras la consulta y los resultados de sus pruebas.
Estudio
Consulta, seminograma, análisis hormonales y ecografía escrotal
Reparación del varicocele
Cirugía, anestesia, honorarios y estancia ambulatoria
Extracción de espermatozoides
Cirugía, anestesia, trabajo de laboratorio y congelación de espermatozoides
La FIV y la ICSI de su pareja se realizan en un centro de fertilidad y figuran en un presupuesto aparte. El coordinador también puede organizar el alojamiento y los traslados.
Viajar desde Estados Unidos, Canadá o el Reino Unido
La atención de fertilidad funciona mejor cuando las pruebas y el tratamiento caben en un solo viaje tranquilo. Por eso, un poco de planificación le ahorra tiempo en Estambul.
Antes de volar
Traiga a la consulta los informes previos de seminogramas, análisis hormonales y ecografías.
Lleve también una lista de sus medicamentos y suplementos.
Evite eyacular durante los dos a cinco días previos al seminograma.
Comparta el plan de fertilidad de su pareja si ella se está sometiendo a FIV, para que las fechas encajen.
En el vuelo de regreso
Tras una cirugía escrotal, lleve el suspensorio y camine por el pasillo cada hora. Beba también agua con regularidad.
De vuelta en casa
Se marcha con un informe por escrito en inglés. Así, su médico de cabecera o su clínica de fertilidad pueden organizar el nuevo seminograma.
Por qué los pacientes eligen al Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş
El Prof. Asoc. Dr. Tuncay Taş es urólogo con más de 20 años de experiencia. También fundó Safe Urology Clinic en Estambul, y recibe pacientes de más de 60 países.
Licenciatura en Medicina por la Facultad de Medicina de la Universidad de Estambul, 2004
Residencia en urología en la Universidad de Ciencias de la Salud, Hospital de Formación e Investigación de Taksim
Fellowship en oncología urológica y urología laparoscópica, Universidad de Heidelberg, Alemania
Tratamiento en hospitales colaboradores de Estambul acreditados por la JCI
Miembro de la Asociación Europea de Urología y de la Endourological Society
También ha publicado investigaciones sobre el testículo, entre ellas un estudio del tejido testicular tras la vasectomía. Lea su trayectoria completa en la página Sobre nosotros.
Preguntas frecuentes
¿Se puede tratar la infertilidad masculina?
A menudo, sí. La respuesta depende de la causa, por lo que el tratamiento va desde cambios en el estilo de vida y tratamiento hormonal hasta la reparación del varicocele o la extracción de espermatozoides para FIV.
¿Cuántos seminogramas necesito?
Al menos dos, normalmente con unas semanas de diferencia. Los resultados varían mucho, por lo que un solo análisis no basta para tomar una decisión.
¿Cuánto se tarda en mejorar el recuento de espermatozoides?
Los espermatozoides tardan unos tres meses en formarse. Por eso, los cambios tras ajustar el estilo de vida o reparar el varicocele se reflejan en un seminograma unos tres meses después.
¿El varicocele causa infertilidad?
Puede reducir la calidad del semen, pero muchos hombres con varicocele tienen hijos de forma natural. Conviene valorar la reparación cuando se puede palpar y el seminograma es anormal.
¿Puede ayudar el tratamiento hormonal en la infertilidad masculina?
Ayuda cuando el cerebro envía una señal demasiado débil a los testículos. Sin embargo, rara vez ayuda cuando el problema está en el propio testículo.
¿La terapia con testosterona afecta a la fertilidad?
Sí. La testosterona y los esteroides anabolizantes bloquean la producción de espermatozoides, por lo que los hombres que buscan un embarazo deberían hablar con su médico sobre dejarlos.
¿Y si no hay espermatozoides en mi semen?
Otras pruebas muestran si la causa es una obstrucción o una baja producción. A menudo se pueden extraer espermatozoides del testículo para FIV con ICSI.
¿Necesito FIV si tengo infertilidad masculina?
No siempre. Algunos hombres logran un embarazo de forma natural tras el tratamiento, mientras que otros necesitan FIV con ICSI, según la causa y las pruebas de la pareja.
¿Cuánto cuesta el tratamiento de la infertilidad masculina en Turquía?
Depende de la causa y del tratamiento, por lo que el Prof. Asoc. Taş confirma un presupuesto personal por escrito tras la consulta y las pruebas.
¿Cuánto tiempo debo quedarme en Estambul?
Unos dos días solo para las pruebas, y de tres a cuatro días si se somete a una reparación del varicocele o a una extracción de espermatozoides.
Fuentes y lecturas recomendadas
La información médica de esta página sigue las guías públicas de salud. Para una visión general, consulte estas páginas.
Esta página es informativa y no sustituye a una consulta médica presencial. Por eso, las decisiones de tratamiento siempre se basan en su propia exploración y en los resultados de sus pruebas.
Hable con el Prof. Asoc. Taş sobre la infertilidad masculina
Pida una consulta confidencial para obtener un plan claro, una valoración honesta del tratamiento y un presupuesto por escrito.
